Re: Ukraine- Pandemic Influenza - Ministry of Health says 255,000 cases & 70 deaths
Re: Ukraine- Pandemic Influenza - Ministry of Health says 255,000 cases & 70 deaths
A statement from the Ukrainian MOH.
03 листопада 2009, the Supreme Council of Ukraine considered the issue of poverty in the state of the epidemic of influenza A (H1N1). Враховуючи те, що Міністр охорони здоров'я України Василь Князевич не мав нагоди поінформувати парламент про ситуацію в медичній сфері, та, враховуючи велику кількість гострих питань, відповіді на які очікує суспільство, прес-служба МОЗ України надає текст доповіді міністра, підготовлений до виступу на засіданні Верховної Ради України 03.11.09. Given that the Minister of Health of Ukraine Vasyl Knyazevich not had occasion to inform the parliament about the situation in the medical field, and, given the large number of pressing issues, the answers to what society expects, the press service of Ukraine Ministry of Health provides the text of the report of the Minister, prepared speech the Supreme Council of Ukraine 03.11.09.
Вельмишановний Володимире Михайловичу, Dear Vladimir,
Шановні народні депутати! Dear people deputies!
Перед тим, як розпочати свій виступ, хотів би нагадати: закони епідеміології не мають нічого спільного з законами політики, вірусам байдуже яка політична сила при владі, а хвороби не лікуються критикою опозиції. Before starting his speech, would recall: epidemiology laws have nothing to do with the laws of politics, viruses do not care which political party in power, but the disease is not treated the opposition criticism.
Сподіваюсь, що сьогодні ми будемо говорити не про політику, а дамо суспільству чіткі сигнали про те, що держава здатна протистояти таким викликам, як епідемія. I hope that today we will talk not about politics, society and give clear signals that the state is able to confront challenges such as epidemic.
Тепер безпосередньо щодо ситуації з захворюваністю на грип А (H1N1) Now the situation directly with the incidence of influenza A (H1N1)
Нагадаю, 11 червня 2009 року ВООЗ оголосила 6-ту фазу пандемії грипу А (H1N1). Recalled June 11, 2009 WHO announced 6 th phase of a pandemic influenza A (H1N1). Це означає, що вірус викликав тривалі спалахи грипу серед населення щонайменше в двох країнах одного регіону ВООЗ та одній країні іншого регіону. This means that the virus has caused outbreaks of influenza in long-term population of at least two countries in a WHO region and one country in the world.
На сьогодні в світі зареєстровано більше 440 тис. лабораторно підтверджених випадків на грип А/H1N1 Каліфорнія , з них майже 5,5 тисяч закінчились смертю пацієнтів. In today's world, more than 440 thousand of laboratory-confirmed cases of influenza А/H1N1 California, including nearly 5.5 thousand cases ended by death. Звертаю вашу увагу на той факт, що підтверджені лабораторно випадки не є 100%-ою перевіркою всіх хворих, а є лише вибіркою, яка застосовується в епідеміології як метод . I draw your attention to the fact that the laboratory confirmed cases are not 100% married to screen all patients, but a sample that is used in epidemiology as a method.
Більше ніж у 90 країнах зареєстровано смертельні випадки, найбільша кількість смертельних випадків, станом на жовтень 2009 р. зареєстровано у Бразилії - 899, США - 593, Аргентині - 538, Індії - 315, Мексиці - 231. More than 90 countries recorded deaths, the largest number of deaths, as of October 2009, recorded in Brazil - 899, USA - 593 Argentina - 538, India - 315, Mexico - 231.
Станом на 22 годину 2 листопада в Україні на грип та ГРВІ зареєстровано 255 тис 516 хворих, 71 особа померла, з них дорослих - 66, 3 дітей, 2 вагітних. As at 22 June 2 November in Ukraine influenza and ARI recorded 255 thousand 516 patients, 71 died on the person, including adults - 66, 3 children, 2 pregnant women. Найбільш складна ситуація залишається в Львівській, Івано-Франківській, Тернопільській областях. The most difficult situation is in Lviv, Ivano-Frankivsk, Ternopil region.
Чим грип A (H1N1) відрізняється від інших типів грипу? Наголошую - за клінічними ознаками нічим не відрізняється. What is influenza A (H1N1) differs from other types of influenza? Notes - with clinical features is no different. Їх симптоми однакові і схожі на будь-яку застуду, ГРВІ. Their symptoms are similar and identical to any food poisoning, ozone depleting substances. За своєю сутністю відрізняється тим, що ні в кого немає до нього імунітету, оскільки вірус абсолютно новий, до кінця не вивчений, ніхто не знає за рахунок чого погіршується клініка, і як з цим боротися. By essentially different in that no one no immunity to it, because the virus is completely new, not fully understood, no one knows thereby worsening clinical picture, and how this fight.
Хочу звернути увагу, що незвичний він і тим, що лікувати його почали влітку, важких форм захворювання було мало. I would like to note that it is unusual and that treating it began in the summer, severe disease was small. Відтак досвіду в лікуванні таких хворих у світі теж недостатньо. Therefore experience in treating such patients in the world is also not enough.
Характерною ознакою захворювання є стрімкий розвиток важких випадків, які проявляються у вигляді миттєвої пневмонії, коли люди помирають до п'ятої доби, або коли люди помирають на 7-8 добу від пневмонії з нашаруванням бактеріальної інфекції. A characteristic feature of the disease is rapid development of severe cases that manifested as pneumonia instant when people die before the fifth day, or when people die at 7-8 day from pneumonia stratification of bacterial infection.
Чи є ситуація в Україні виняткова? Is there a unique situation in Ukraine? Підкреслюю - Ні! Глобальна статистика свідчить, що у світі одна третина припадає на смерті від пневмоній, ускладнених бактеріальною інфекцією, та дві третини - на смерті від вірусних пневмоній. I emphasize that - No! Global statistics show that in the world accounted for one third of deaths from pneumonia, complicated bacterial infections, and two-thirds - to death from viral pneumonia. Такі хворі дуже важко піддаються реанімації, їм складно вибрати режим штучної вентиляції легенів, вони потребують багато уваги в реанімаційному відділенні як від лікарів, так і від медсестер. Such patients are very difficult to resuscitation, it is difficult to choose the mode of artificial ventilation, they require a lot of attention in the intensive care department from both the doctors and of nurses.
Дуже часто мене запитують: як може простий дільничний лікар визначити - чи це звичайна застуда, чи каліфорнійський грип? Very often I ask: How can a simple sector doctor to determine - whether it is the common cold, flu or California?
Наголошую - лікар і не повинен це робити . Notes - a doctor and should not do it. В державі чітко визначена епідситуація, вірус A/H1N1 циркулює по території України, і не потрібно щоразу підтверджувати це знову і знову. In the state clearly defined epidsytuatsiya, A/H1N1 virus circulating in the territory of Ukraine, and do not need to prove it every time again and again. Цієї осені традиційно присутні кілька вірусів, але фіксується переважно два типи - звичайний сезонний тип А та каліфорнійський A/H1N1. This fall, traditionally attended by several viruses, but is fixed mainly two types - normal seasonal type A and California A/H1N1. Кожен з цих типів може викликати досить важкі ускладнення. Тому лікар не повинен намагатися їх розрізняти, він повинен орієнтуватися за чіткими клінічними проявами у хворого. Each of these types can cause very serious complications. Therefore, the doctor should not try to distinguish between them, it must be guided by clear clinical manifestations of the patient. Якщо хворий не має важких симптомів, він лікується вдома та застосовує стандартні препарати, як при застуді. If the patient has severe symptoms, it is treated at home and uses the standard drugs, as with colds. Якщо важкий (дуже висока температура, біль у грудях, задишка) - терміново госпіталізується. If severe (very high fever, chest pain, shortness of breath) - urgently hospitalizuyetsya.
З досвіду, який ми вже сьогодні маємо, лікарі звертають увагу, що захворювання вражає, передусім, молоде працездатне населення. From experience, we already have today, doctors emphasize that the disease affects primarily young working-age population. Вік більшості померлих становить від 20 до 45 років. Age most of the dead is from 20 to 45 years. На жаль, навіть при тому, що сьогодні люди більш активно звертаються у лікарні по допомогу, смертність є досить високою, ситуація залишається складною. Пояснень цьому немає, у тому числі і у міжнародних фахівців, оскільки немає, як зазначалося раніше, досвіду в медичній практиці. Unfortunately, even the fact that today people are more actively seeking help in hospital, mortality is very high, the situation remains difficult.'s No explanation, including in international experts, because there is, as noted earlier, experience in medical practice .
Характерним є і те, що перебіг захворювань ускладнюється у разі наявності у пацієнта ожиріння, цукрового діабету, захворювань органів дихання, інших важких хронічних захворювань. Characteristic is the fact that the course of disease is complicated in the case of a patient obesity, diabetes, respiratory diseases, other severe chronic diseases.
На жаль, маємо на сьогодні і випадки ураження вагітних, що призвело до загибелі плоду, а у 2-х випадках - і матері. Unfortunately, we have today and the cases of destruction of pregnant women, killing the fetus and in 2 cases - the mother.
Як вже зазначалося, вірус швидко розповсюджується територією України. As already indicated, the virus quickly spreads through Ukraine. Випадки реєструються у Вінницькій, Хмельницькій, Закарпатській, Рівненській областях. Cases recorded in Vinnytsia, Khmelnytsky, Transcarpathian, Rivne. Карантин запроваджено у 9 областях. Quarantine implemented in 9 provinces.
Порівняльний аналіз епідситуації в Україні за минулий та 2009 рік свідчить: Comparative analysis epidsytuatsiyi in Ukraine in the past and in 2009 shows:
На 42-ому тижні 2008 року, а це 12-19 жовтня - кількість хворих по Україні становила 45 517 осіб. At the 42nd week in 2008 and is 12-19 in October - the number of patients in Ukraine amounted to 45 517 people. За цей же період 2009 р. - 45 тисяч 177 осіб. For the same period in 2009 - 45 thousand 177 persons.
На 43-ому тижні 2008 року, тобто 20-26 жовтня 2008 року - кількість хворих була 42 тис 713 осіб, а минулого тижня цього року - 48 тисяч 909 осіб. At the 43rd week in 2008, ie, 20-26 October 2008 - the number of patients was 42 thousand 713 persons, and last week this year - 48 thousand 909 persons.
Як бачимо, проблема сьогодні - не стільки у кількісному зростанні вірусних захворювань, скільки у тому, що медики мають справу з новим вірусом, від якого помирають люди і медицина тут поки що безсила. As we see, the problem today - not only in quantitative growth of viral diseases, but that doctors are dealing with a new virus from which people are dying and medicine is so helpless.
Ще раз хочу підкреслити, панове депутати: ситуація дійсно складна, але настрої, які нагнітаються, лише погіршують її . I would like to emphasize, ladies and gentlemen deputies: the situation is really complicated, but the mood that nahnitayutsya only worsen it.
Тепер щодо дій Міністерства . Now for the actions of the Ministry. Я свідомий того, що незалежно від сказаного мною, це піддаватиметься критиці. I am aware that no matter what I say is piddavatymetsya criticism.
Разом з тим, наполягаю: However, insists:
Перше. Все, що робилося і робиться Урядом, Міністерством охорони здоров'я - спрямоване на утримання ситуації під контролем. First. All that was done, and done by the Government, the Ministry of Health - aimed at keeping the situation under control.
Друге. Міністерство працювало в тісному контакті з міжнародними організаціями, нами виконувались і виконуються всі міжнародні рекомендації. Second. The Ministry worked closely with international organizations, we have performed and fulfilled all the international recommendations.
Третє. Проблеми, з якими зіштовхнулась Україна, не є унікальними, вони є в інших країнах. Third. The problems that faced Ukraine is not unique, they are in other countries.
Якщо узагальнити все зроблене, то хочу зазначити, що на виконання розпорядження Кабінету Міністрів України (від 28 квітня 2009 № 446-р "Про затвердження плану заходів щодо запобігання виникненню серед населення захворювання на свинячий грип") Міністерством охорони здоров'я були розроблені та сьогодні реалізуються відповідні нормативні акти, якими регламентується робота всієї медичної служби. If the sum is made, it would indicate that the performance of the Cabinet of Ministers of Ukraine (on April 28, 2009 № 446-r "On approval of a plan to prevent disease among the population of swine flu"), the Ministry of Health has been developed and today implemented by the relevant regulations, which governed the work of all medical services. На виділені державою кошти було закуплено обладнання, медикаменти, деззасоби тощо. At the state allocated funds had purchased equipment, pharmaceuticals, boilers, etc..
Все, що сьогодні виконується, всі протоколи, які створюються чи змінюються, не є якимсь ноу-хау України. Everything today is, all records that are created or changed, not some know-how of Ukraine. Думаю, всім зрозуміло, що існують стандарти епідслужб, правила життєдіяльності в час епідемій, стандарти лікування, багато іншого, що роками застосовується в медичній практиці. I think everybody understood that there epidsluzhb standards, rules of life in time of epidemics, treatment standards, etc., which for years used in medical practice. Є виклики, на які ми вимушені реагувати в режимі он-лайн, залучати міжнародних колег. There are challenges to which we are forced to respond to online, to attract international colleagues. І це є нормальна робота. This is normal operation.
В Міністерстві є конкретний перелік заходів, що вживалися з моменту створення штабу навесні, та перелік роботи, яка зроблена з моменту ускладнення ситуації. The Ministry is a specific list of measures that were taken since the establishment of headquarters in the spring, and a list of which is made from the complication of the situation. Кого цікавить, будь ласка, приходьте до МОЗ, ми надамо добірку матеріалів. Who are interested, please come to the Ministry of Health, we provide a selection of materials. Зараз просто не хочу витрачати на це час. We just do not want to spend this time.
Разом з тим, Міністерство постійно втягують в дискусії, примушуючи виправдовуватись, щось спростувати. However, the Ministry continuously involve in the discussion, forcing justify something to refute. Це є політика. This is politics. Але сьогодні ми не можемо собі дозволити витрачати час на такі речі. But today we can not afford to waste time on such things.
Звертаюся до вас, панове депутати, з проханням: відтермінуйте обвинувальну риторику хоча б на пару тижнів, дайте лікарям спокій для роботи, а потім - ласкаво просимо всі правоохоронні органи на перевірку до міністерства. I am writing to you, ladies and gentlemen MPs, asking: vidterminuyte accusatory rhetoric at least a couple of weeks, let the doctors work for peace, and then - welcome to all law enforcement agencies for review to the ministry.
Разом з тим, хотів би відповісти на питання, які найбільше цікавлять суспільство. However, I would like to answer questions that are most interesting society.
Перше. First. Наявність ліків та марлевих пов'язок в аптеках. Сьогодні ситуація доведена до абсурду. Availability of gauze bandages and medicines in pharmacies. Today the situation has been brought to the absurd. Хочу нагадати: аптечна мережа не тримала і не триматиме у себе резерву марлевих пов'язок , які використовуються лише сезонно та у випадку надзвичайних ситуацій, як сьогодні. I recall: pharmacy network is not held and not keep a reserve in gauze bandages that are used only seasonally and in case of emergency, as it is today. Тому слід свідомо поставитись до того, що можливі збої у поставках при такому ажіотажі. So be conscious attitude to what is possible disruptions in supply to this boom. Держава задовольнить найближчим часом цей попит. State meet this demand in the near future. Адже паніка призвела до того, що люди упаковками скуповували навіть марлеві (а не одноразові) пов'язки. It led to panic, people bought even gauze packing (not disposable) bandages.
Щодо препаратів, ситуація схожа. Regarding drugs, the situation is similar. Стандартний перелік ліків, яким ми користуємось з року в рік, громадяни почали масово скуповувати одночасно по всій країні. За день скуповувалось стільки, скільки в минулі роки продавали місяцями. Standard list of drugs that we use year after year, people began to buy up massively across the country simultaneously. The day skupovuvalos as much as in past years sold months. Зрозуміло, що ніяка логістика тут не допоможе. Clearly, there is no logistic help. Знову ж таки, хочу заспокоїти громадян: якщо не знайшли препаратів сьогодні, вони з'являться за день-два. Again, I want to reassure citizens: if you do not find drugs today, they will appear in a day or two. Не повірю, щоб у українців не було вдома мінімального запасу ліків, або щоб вам не допомогли сусіди у разі крайньої потреби. Not believe that in the Ukrainian was not at home a minimum supply of drugs, or that you have not helped neighbors in case of extreme need.
Друге. Second. Ціни на ліки. Prices for medicines.
Звинувачення безпосередньо Міністерства охорони здоров'я у неконтрольованості цін, є абсолютно безпідставними. Charges directly Ministry of Health in nekontrolovanosti prices are totally unfounded. Згідно чинного законодавства таких повноважень у міністерства немає. Under current law such authority in the ministry there. Ми можемо лише моніторити ціни на ліки та інформувати громадськість про те, як вони змінилися. We can only monitor prices of drugs and to inform the public about how they have changed. Тож, всі запитання - до контролюючих органів. Therefore, all questions - to the regulatory agencies. До речі, хотів би нагадати, що загалом в Україні налічується більше 23 тисяч аптек, аптечних кіосків та пунктів. By the way, I would like to recall that in general in Ukraine has more than 23 thousands of pharmacies, pharmacy kiosks and points. З них, лише більше 4 тисяч є аптеками державної та комунальної власності. Of these, just over 4 thousand pharmacies are state and municipal property. То про який вплив держави на аптечний бізнес взагалі сьогодні можна говорити? So the impact on the state of pharmacy business in general today, you say? Думаю, це тема для розмірковування законотворців. I think it is a topic for reflection zakonotvortsev.
Третє. Що відбувається з тест системами в державі, чи їх вистачає, чи вони нам взагалі потрібні, якщо і так підтверджено наявність вірусу? Third. What happens to the test systems in the country, or their lack, or they need us at all, and if so confirmed by a virus?
Хочу заспокоїти і вас, панове депутати, і громадян. I want calm and you, ladies and gentlemen deputies, and citizens. Трирівнева лабораторна діагностика працює в державі, як і раніше, як би її не поливали сьогодні брудом. Tiered laboratory diagnostic work in the country, still, as though it is not sprayed mud today. До речі, мені дуже шкода, що праця багатьох лаборантів, які сумлінно виконують свою роботу у важких умовах, останнім часом незаслужено паплюжиться окремими політиками. By the way, I'm sorry that the work of many laboratory assistants who conscientiously do their work in difficult conditions recently wrongly paplyuzhytsya individual politicians.
Тест-системи в регіонах використовуються (десь краще, десь гірше) і показують нам результати. The test system used in the regions (somewhere better, some worse) and show us the results. Проте ще раз хочу наголосити, адже багато йде інсинуацій навколо цієї теми: ці тест-системи не призначені для того, аби робити аналіз всім без винятку, хто поскаржився на погане самопочуття чи навіть захворів. However, I would like to emphasize, as much is insynuatsiy around this theme: These test kits are not intended to make analysis of all, without exception, who complained of poor health or even disease. Аналіз робиться вибірково. The analysis is done selectively.
Але тест-системи обов'язково потрібні, тому що медики мають конролювати циркуляцію вірусу по території України. But the test system necessarily needed, because doctors have konrolyuvaty virus circulation in the territory of Ukraine. Вони повинні відслідковувати від чого помирають люди, від чого потрапляють в реанімацію. They must keep track of what dying people, why get in resuscitation. Проте, робити всім і кожному аналіз ПЦР на грип A/H1N1 - недоцільно. However, to do all and each PCR analysis of influenza A/H1N1 - impractical. Оскільки це дорого та необґрунтовано. As this is expensive and unreasonable. Для лікування це не має значення, а для спостереження достатньо за протоколом зробити модуль, по якому буде забиратися певна кількість матеріалу. To treat it does not matter, but rather to observe the protocol to make the module, which will clear out some of the material.
Четверте. Fourth. Забезпеченість хворих препаратом Таміфлю. Provision of patients with drug Tamiflu.
Шановні панове депутати, хочу наголосити, що, дійсно, ніякі препарати, крім осельтамивіра та заномивіра не довели свою ефективність в лікуванні грипу A/H1N1, але застерігаю всіх ні в якому разі не проводити профілактики препаратами Таміфлю та Реленза, оскільки їх бездумне вживання призведе до резистентності вірусу і лікувати буде просто нічим. Панове політики, будь ласка, припиніть лякати хворих, що держава не забезпечила їх таміфлю. Ladies and gentlemen deputies want to stress that, indeed, no drugs, except oseltamyvira and zanomyvira not proved effective in the treatment of influenza A/H1N1, but warn all in any case not to carry out preventive drugs Tamiflu and Relenza, because they thoughtlessly use will resistance of the virus and cure will be just nothing. Gentlemen policy, please stop threatening patients that the state failed to provide their Tamiflu. Ви спонукаєте людей бігти до аптеки і купувати препарат в той час, як вживати його можна лише за призначенням лікаря. You encourage people to flee to the pharmacy and buy medicine at a time as you use it only for the doctor. Запевняю, що в лікарнях препарат є. Assure that hospitals have the drug. Там, де він закінчується чи потрібні додаткові обсяги, Уряд це забезпечить. Where it ends, or need additional volumes, the Government will provide it. Якщо десь його не вистачає, то, будь-ласка, повідомляйте нам. If somewhere it is not enough, then please tell us. У кожного з вас є свій округ, тож допоможіть Міністерству і проконтролюйте, щоб місцева влада вчасно подавала інформацію, щоб слідкувала за кількістю препаратів і працювала на випередження. Each of you has a constituency, so help the Ministry and will control to local authorities on time showed the information to keep track of the number of products and worked to advance.
П'яте. Fifth. Сьогодні всіх цікавить куди міністерством витрачені 50 мільйонів, куди будуть витрачатися інші кошти, які зараз виділяються? Today, all interested in where the ministry spent 50 million, which will be spent other funds that are allocated?
Великі це кошти, чи малі - питання спірне, враховуючи суми, які інші країни світу виділяли на подолання епідемії. Big money is, or small - the question moot, given the amount that other countries were isolated on the epidemic. Наприклад, США виділили своїй системі охорони здоров'я 1,5 млрд. доларів , Євросоюз - 1 млрд. євро, Бразилія - 66,5 млн.доларів, Росія - 6 млрд.рублів. For example, the United States highlighted its health system 1.5 billion, the European Union - EUR 1 billion, Brazil - 66.5 million dollars, Russia - 6 mlrd.rubliv.
Думаю, ні в кого немає сумніву, що українська система охорони здоров'я працює, на жаль, дещо в інших реаліях. I think no one is no doubt that the Ukrainian health care system is, unfortunately, some in other realities. Тому, шановні панове, є великим лукавством перекладати на Міністерство охорони здоров'я, особливо сьогодні, відповідальність за жебрацький стан, в якому держава тримає вітчизняну систему охорони здоров'я багато років. So, gentlemen, is a big deceit translate the Ministry of Health, especially today, the responsibility for beggarly condition in which the state holds the national health system for many years.
Нами вже підготовлені всі кроки по реформуванню галузі, є розуміння і бачення що і як треба міняти. We have already prepared all the steps on reform, is understanding and vision of what and how to change. Однак, виклики часу не дають можливості рухатись швидко. However, the challenges of the time did not allow to move quickly.
На завершення, можливо повторюся, але хочу сказати: кого цікавлять так звані фінансові зловживання у МОЗ, запрошую перевірити це після подолання епідемії. In conclusion, may I repeat, I would say: those interested in the so-called financial abuse in MH, I invite to check it after the epidemic. До речі, нагадаю громадськості, що розподіл коштів міністерство не проводило одноосібно, а робило за участі інших державних органів, у тому числі й правоохоронних. By the way, remind the public that the distribution of funds held by the Ministry is not alone, as did the participation of other government agencies, including law enforcement.
Шосте. Sixth. І останнє. Шановні депутати, хочу вас запевнити : Міністерство охорони здоров'я ніколи не приховувало і не буде приховувати відомостей про ситуацію в державі. Finally. Dear members, I assure you: the Ministry of Health has never hidden and will not conceal information about the situation in the country. Всі звинувачення про замовчування випадків смерті - наклеп. All allegations of concealment of deaths - libel.
На відміну від політиків, робота лікарів ґрунтуються на засадах доказовості, тож, до отримання результатів лабораторних аналізів ми не мали ні юридичного, ні морального права оголошувати про епідемію в країні. Unlike politicians, doctors work based on the principles of Evidence, therefore, the results of laboratory tests, we had no legal or moral right to declare the epidemic in the country. Культури вірусів не можна виростити швидко за бажанням тієї чи іншої політичної сили. Fruit and viruses can not grow quickly at the request of one or another political force. Тому закінчу доповідь словами, якими й починав: закони епідеміології не мають нічого спільного з законами політики, вірусам байдуже яка політична сила при владі, а хвороби не лікуються критикою опозиції. So to finish the report, which also started: epidemiology laws have nothing to do with the laws of politics, viruses do not care which political party in power, but the disease is not treated the opposition criticism.
Дякую за увагу. Thank you.
Прес-служба МОЗ України Press Service of the Ministry of Health of Ukraine
