Gert van der Hoek
In Memoriam - Editor, Senior Moderator
The study is not saying pig MRSA (ST 398) is safe for humans. The study says: the current precautions when you accept a patient in hospital could be less.
ST398 or Pig MRSA apparently is spreading 6 times more slow than human MRSA strains. Also the risk is less than assumed.
So no need to isolate patients from riskgroups (for instance pig farmers) right away when they are hospitalised, as is usual in the Netherlands. Use a rapid test and decide later.
The title should not say: "MRSA policy" but : "Hospital MRSA policy", IMHO.
Remove livestock MRSA from Dutch MRSA policy
//12 Nov 2010
Livestock-related MRSA spreads far less than hospital associated MRSA. Also, MRSA colonization in patients screened for having an increased risk for hospital-associated MRSA is less common than previously assumed.
Based on these findings from Dutch researcher Marjan Wassenberg, it can be recommended to exclude livestock-related MRSA in the current MRSA policy.
Less isolation days for patients
Wassenberg also mentions that with rapid diagnosis of MRSA, isolation measures are not needed when the quick test result is negative. In her study, Wassenberg showed that by using PCR and chromogenic media, the number of unnecessary isolation days can be reduced by respectively 60% and 48%. Screening with chromogenic media is cost saving, while using PCR involves additional costs.
Use of rapid tests
By adapting the present policy to new epidemiological trends and responsible use of rapid MRSA diagnostic tests, it is possible to have a broad-based and practicable MRSA policy in the future, according to Wassenberg. When using rapid tests in combination with the conventional lab tests, it is no longer needed to keep risk patients in the hospital. Also the closure of certain hospital department during an outbreak is no longer needed then.
MRSA from animals
An important conclusion is that based on the findings, policy makers should consider to remove livestock-related MRSA in the current MRSA policy.
vetsweb
Isolatie bij MRSA niet langer nodig
In haar proefschrift laat Marjan Wassenberg zien dat vee-gerelateerde MRSA zich bijna zes keer minder goed verspreid dan ziekenhuisgeassocieerde MRSA. Ook komt MRSA-kolonisatie bij patiënten gescreend vanwege een risicofactor voor ziekenhuisgeassocieerde MRSA minder vaak voor dan voorheen verondersteld.
Verder stelt Wassenberg dat met MRSA-sneldiagnostiek isolatiemaatregelen veilig kunnen worden opgeheven als de sneltestuitslag negatief is. In de studie werd met PCR (uitslag mogelijk binnen enkele uren) en chromogene media (uitslag na 24 uur) het aantal onnodige isolatiedagen met, respectievelijk, 60% en 48% gereduceerd.
Screening met chromogene media is kostenbesparend, terwijl gebruik van PCR gepaard gaat met extra kosten. Door aanpassing van het huidige MRSA-beleid aan nieuwe epidemiologisch ontwikkelingen en verantwoord gebruik van MRSA sneldiagnostiek is het mogelijk ook in de toekomst een breed gedragen en praktisch uitvoerbaar MRSA-beleid te garanderen.
Bij gebruik van MRSA-sneldiagnostiek, in aanvulling op conventionele kweken, hoeven risicopatiënten niet langer in isolatie verpleegd te worden en is het sluiten van afdelingen bij een uitbraak niet (of slechts zelden) meer nodig.
Daarnaast kan op basis van de bevindingen overwogen worden vee-gerelateerde MRSA niet langer in het MRSA-beleid op te nemen.
http://www.uu.nl/faculty/medicine/NL/Actueel/agenda/Pages/Hetnederlandsemrsabeleid.aspx
ST398 or Pig MRSA apparently is spreading 6 times more slow than human MRSA strains. Also the risk is less than assumed.
So no need to isolate patients from riskgroups (for instance pig farmers) right away when they are hospitalised, as is usual in the Netherlands. Use a rapid test and decide later.
The title should not say: "MRSA policy" but : "Hospital MRSA policy", IMHO.
Remove livestock MRSA from Dutch MRSA policy
//12 Nov 2010
Livestock-related MRSA spreads far less than hospital associated MRSA. Also, MRSA colonization in patients screened for having an increased risk for hospital-associated MRSA is less common than previously assumed.
Based on these findings from Dutch researcher Marjan Wassenberg, it can be recommended to exclude livestock-related MRSA in the current MRSA policy.
Less isolation days for patients
Wassenberg also mentions that with rapid diagnosis of MRSA, isolation measures are not needed when the quick test result is negative. In her study, Wassenberg showed that by using PCR and chromogenic media, the number of unnecessary isolation days can be reduced by respectively 60% and 48%. Screening with chromogenic media is cost saving, while using PCR involves additional costs.
Use of rapid tests
By adapting the present policy to new epidemiological trends and responsible use of rapid MRSA diagnostic tests, it is possible to have a broad-based and practicable MRSA policy in the future, according to Wassenberg. When using rapid tests in combination with the conventional lab tests, it is no longer needed to keep risk patients in the hospital. Also the closure of certain hospital department during an outbreak is no longer needed then.
MRSA from animals
An important conclusion is that based on the findings, policy makers should consider to remove livestock-related MRSA in the current MRSA policy.
vetsweb
Isolatie bij MRSA niet langer nodig
In haar proefschrift laat Marjan Wassenberg zien dat vee-gerelateerde MRSA zich bijna zes keer minder goed verspreid dan ziekenhuisgeassocieerde MRSA. Ook komt MRSA-kolonisatie bij patiënten gescreend vanwege een risicofactor voor ziekenhuisgeassocieerde MRSA minder vaak voor dan voorheen verondersteld.
Verder stelt Wassenberg dat met MRSA-sneldiagnostiek isolatiemaatregelen veilig kunnen worden opgeheven als de sneltestuitslag negatief is. In de studie werd met PCR (uitslag mogelijk binnen enkele uren) en chromogene media (uitslag na 24 uur) het aantal onnodige isolatiedagen met, respectievelijk, 60% en 48% gereduceerd.
Screening met chromogene media is kostenbesparend, terwijl gebruik van PCR gepaard gaat met extra kosten. Door aanpassing van het huidige MRSA-beleid aan nieuwe epidemiologisch ontwikkelingen en verantwoord gebruik van MRSA sneldiagnostiek is het mogelijk ook in de toekomst een breed gedragen en praktisch uitvoerbaar MRSA-beleid te garanderen.
Bij gebruik van MRSA-sneldiagnostiek, in aanvulling op conventionele kweken, hoeven risicopatiënten niet langer in isolatie verpleegd te worden en is het sluiten van afdelingen bij een uitbraak niet (of slechts zelden) meer nodig.
Daarnaast kan op basis van de bevindingen overwogen worden vee-gerelateerde MRSA niet langer in het MRSA-beleid op te nemen.
http://www.uu.nl/faculty/medicine/NL/Actueel/agenda/Pages/Hetnederlandsemrsabeleid.aspx