Re: Dane with novel H1N1 resistant to Tamiflu
The person in question was originaly in "close contact" with a person infected
with H1N1 abroad, and was was given tamiflu preemptive. In spite of the Tamiflu treatment the person developed flu synptoms. The person has now recovered.
What I was thinking was; Is it possible that the person was already infected ca 48 houres earlier with H1N1, BEFORE getting Tamiflu, a H1N1 infection, at the time, with estreamly mild symptoms and therfore got Tamiflu too late and that the infection then developed into a full H1N1 illness?
If this is possible, then it?s possible that the virus in question was not resistent.
Somone with knowhow please let me know.
http://www.ssi.dk/sw174.asp?PAGE=1&ArtNo=3651423
29. juni 2009 - Resistens hos pandemisk influenza A H1N1v p?vist i Danmark
Det f?rste tilf?lde af resistens over for oseltamivir (Tamiflu?) hos det pandemiske influenzavirus A H1N1v er fundet i Danmark. Dette er det f?rste p?viste tilf?lde p? verdensplan.
Det er velkendt og forventeligt, at influenzavirus kan mutere spontant. Resistensen har ikke ?ndret virus? evne til at smitte eller fremkalde sygdom, og vurderingen er, at der fortsat er tale om en relativ mild influenza.
Personen er nu rask, og der er ikke p?vist yderligere smitte med det resistente virus. Den smittede var i forebyggende behandling med oseltamivir (Tamiflu?) p? grund af t?t kontakt med et tilf?lde, der var smittet i udlandet. Alligevel fik vedkommende influenzasymptomer. En pr?ve viste, at personen var inficeret med influenzavirus A H1N1v. Yderligere unders?gelser p? Statens Serum Institut har nu vist, at det p?g?ldende virus er muteret. Det er modstandsdygtigt over for det antivirale middel oseltamivir (Tamiflu?), mens zanamivir (Relenza?) fortsat kan anvendes til behandling.
Verdenssundhedsorganisationen WHO opfordrer p? baggrund af det danske tilf?lde til en ?get opm?rksomhed p? muligheden for udvikling af resistens hos det pandemiske influenzavirus A H1N1v.
En tilsvarende udvikling af resistens over for oseltamivir (Tamiflu?) er ogs? set hos det vinter-influenzavirus A H1N1, der har cirkuleret de seneste to vinters?soner.
Det enkelte fund i Danmark er som n?vnt ikke uventet. Det udg?r ikke en risiko for folkesundheden og giver heller ikke anledning til at ?ndre anbefalingerne for brugen af oseltamivir (Tamiflu?).
I Danmark f?lges situationen fortsat t?t med overv?gning af sygdomsforekomst og unders?gelse af alle isolerede influenzavirus A H1N1v.
(SSI)
