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Vers une recrudescence de m?ningites li?e ? la grippe A H1N1 ?

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  • Vers une recrudescence de m?ningites li?e ? la grippe A H1N1 ?

    <table cellpadding="0" cellspacing="0" width="98%"><tbody><tr><td class="itemHead">Vers une recrudescence de m?ningites li?e ? la grippe A H1N1 ?</td> </tr> <tr> <td class="itemInfo"> le 17-07-09 </td> </tr> <tr> <td>La pand?mie grippale pourrait entra?ner une augmentation des cas de m?ningites bact?riennes ? m?ningocoque C selon le Haut Conseil de la Sant? Publique, qui pr?conise une vaccination syst?matique. Explications.


    Comme le pr?cise le Haut Conseil de la Sant? Publique dans un rapport rendu public d?but juillet, les ?pid?mies de grippe sont suivies, avec un d?calage de quelques semaines, d?une "augmentation de l?incidence des infections invasives ? m?ningocoque avec une augmentation du pourcentage de purpura fulminans et de la l?talit?." Le lien entre grippe et m?ningite bact?rienne est clairement ?tabli, et plusieurs travaux r?cents avancent une explication ? cette association: La neuraminidase virale semble agir sur la capsule du m?ningocoque contenant l?acide polysialique (notamment des souches du s?rogroupe C). Cette action a pour cons?quence l?augmentation de l?adh?sion du m?ningocoque aux cellules infect?e par le virus.On peut donc craindre selon ce m?me Conseil "que la prochaine pand?mie grippale ne soit ? l?origine d?une augmentation de l?incidence des infections invasives ? m?ningocoques, ce qui pourrait justifier une vaccination contre le m?ningocoque de s?rogroupe C avant que la pand?mie ne s?installe."

    D'autre part, devant le faible nombre de cas recens?s en 2002, le Comit? technique des vaccination n'avait pas retenu le principe de vaccination syst?matique, alors que d'autres pays faisaient le choix inverse. En 2008, l'incidence des cas fran?ais ?tait l'une des plus ?lev?es d'Europe.

    Le Haut Conseil de la Sant? Publique pr?conise donc une vaccination syst?matique chez le sujet ? partir de 12 mois et jusqu?? 24 ans r?volus, en une injection unique. Les trois vaccins actuellement disponibles sur le march? pourront ?tre indiff?remment utilis?s. A ce jour, le Minist?re de la Sant? n'a pas valid? cet avis.











    <table><tbody><tr><td valign="top">Nouveau</td> <td valign="top">24/04/2009</td> <td valign="top">Vaccination par le vaccin m?ningococcique conjugu? de s?rogroupe C




    (180 ko)

    Vaccination par le vaccin m?ningococcique conjugu? de s?rogroupe C (654 ko)


    Extrait du 1er pdf
    Association spatiotemporelle entre infections invasives ? m?ningocoques et grippe
    Dans la perspective de la survenue prochaine d?une pand?mie grippale, l?association spatiotemporelle entre les infections invasives ? m?ningocoques et la grippe m?rite consid?ration. Cette association est un fait bien ?tabli : les ?pid?mies de grippe sont suivies, avec un d?calage de quelques semaines, d?une augmentation de l?incidence des infections invasives ? m?ningocoque avec une augmentation du pourcentage de purpura fulminans et de la l?talit? [13-16]. Un travail collaboratif r?cent de l?Unit? des infections bact?riennes invasives (CNR des m?ningocoques) et l?Unit? de g?n?tique mol?culaire des virus (CNR Nord du virus influenza) a confirm? cette observation et a propos? un m?canisme ? cette association. La neuraminidase virale semble agir sur la capsule du m?ningocoque contenant l?acide poly sialique (notamment des souches du s?rogroupe C). Cette action a pour cons?quence l?augmentation de l?adh?sion du m?ningocoque aux cellules infect?e par le virus[17].




    </td></tr></tbody></table>
    </td></tr></tbody></table>
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