Canada: surveillance de l'influenza 2009-2010

[Diane Morin]

Re: Canada: surveillance de l'influenza

<TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 border=0><TBODY><TR><TD>1 ao?t au 14 ao?t 2010 (Semaines de d?claration 31 et 32)


</TD></TR></TBODY></TABLE><!-- ################################################# --><!-- DEBUT de conteneur du menu | START Menu container --><!-- FlUWATCH 2009-2010 RIGHT NAV SSI START --><!-- SIDE MENU TITLE BEGINS | DEBUT DU TITRE DU MENU LATERAL --><!-- ################################################## ########################## --><!-- DEBUT du conteneur de la navigation droit Surveillance de l'influenza | START right Navigation container FlUWATCH-->
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• Distributions RSS
• D?finitions pour la saison 2009-2010

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• Tableau

• Tests de l'influenza des laboratoires provinciaux

• Carte

• <A class=nav href="http://www.phac-aspc.gc.ca/fluwatch/09-10/w32_10/index-fra.php#carte">Niveau d'activit? des <ACRONYM title="syndrome grippal">SG</ACRONYM> par province

• Graphiques

• Niveau d'activit?
• Nombre d'?closions dans les ?tablissements de soins prolong?s
• <A class=nav href="http://www.phac-aspc.gc.ca/fluwatch/09-10/w32_10/index-fra.php#g3">Taux de <ACRONYM title="syndrome grippal">SG</ACRONYM> au Canada
• % positif de tests d'influenza
• % positif de tous les tests de virus respiratoires

Autres informations

• D?tection/isolement de virus des voies respiratoires

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Sommaire de la surveillance de l'influenza pour la semaine se terminant le 14 ao?t 2010

• Au Canada, l'activit? grippale globale est demeur?e tr?s faible : la plupart des r?gions de surveillance de l?influenza ne rapportent aucune activit? et aucune ?closion n?a ?t? signal?e depuis le mois de mars 2010.
• Seulement deux ?chantillons (parmi 1 440 tests) se sont av?r?s positifs pour l?influenza au cours des semaines 31 et 32. Les deux ?chantillons ?taient positifs pour le virus de l?influenza A non sous-typ? (C.-B., et Qc.). La proportion de tests positifs pour le virus du parainfluenza (4,4 % et 6,6 %) est demeur?e ?lev?e et ? un niveau semblable ? celui rencontr? au cours des derni?res ann?es.
• Le 11 ao?t 2010, l?Organisation mondiale de la Sant? a d?clar? que l?alerte de pand?mie de l?influenza de phase 6, ? l??chelle mondiale, n??tait plus en vigueur et que nous ?tions maintenant pass?s ? la p?riode post-pand?mique. Cependant, la transmission du virus de l?influenza H1N1 2009 demeure intense au niveau local dans certaines r?gions de l?Inde et de la Nouvelle-Z?lande.

Sommaire global de l'activit? grippale - Semaines 31-32 (1 ao?t au 14 ao?t 2010)

L'activit? grippale globale est demeur?e faible depuis le d?but de 2010. Au cours de la semaine 31 et 32, 4 r?gions ont signal? une activit? sporadique (1 en C.-B., 1 en Alb. et 2 au Qc. lors de la semaine 31 ainsi que 1 en C.-B. et 3 au Qc. au cours de la semaine 32). Au total, 45 r?gions ne signalaient aucune activit? pour la semaine 31 et 44 r?gions pour la semaine 32. Cinq r?gions (1 en C.-B., I.-P.E. et les 3 r?gions de la Sask.) ne soumettront pas de rapport jusqu'? la fin de la saison. Deux r?gions suppl?mentaires de T.-N. n?ont pas soumis de rapport pour la semaine 32. Au cours des semaines 31 et 32, aucune ?closion d'influenza n'a ?t? signal?e.

<TABLE class=widthFull cellSpacing=0 cellPadding=0><TBODY><TR class=alignCenter><TD colSpan=2>Carte de l'activit? grippale globale par provinces et territoires, Canada, Semaine 32


</TD></TR><TR class=alignCenter><TD>
</TD><TD><TABLE class=border-lite cellSpacing=0 cellPadding=1 border=0><TBODY><TR><TD class=alignCenter><TABLE cellSpacing=1 cellPadding=2 border=0><TBODY><TR class=alignCenter><TD>Aucune
donn?e</TD><TD></TD></TR><TR class=alignCenter><TD>Aucune
activit?</TD><TD></TD></TR><TR class=alignCenter><TD>Activit?
sporadique</TD><TD></TD></TR><TR class=alignCenter><TD>Activit?
localis?e</TD><TD></TD></TR><TR class=alignCenter><TD>Activit?
?tendue</TD><TD></TD></TR></TBODY></TABLE></TD></TR></TBODY></TABLE></TD></TR><TR><TD class=fontSize85 colSpan=2>Note : Les niveaux d'activit?, tels que repr?sent?s sur cette carte, sont attribu?s et enregistr?s par les minist?res de la sant? provinciaux et territoriaux. Ceci est bas? sur les confirmations de laboratoire, les taux de consultation de SG des m?decins sentinelles (voir les graphiques et tableaux) et les ?closions. Veuillez vous r?f?rer aux d?finitions d?taill?es de la derni?re page. Lorsqu'aucune donn?e est rapport?e pour une r?gion, les rapports tardifs de ces provinces et territoires apparaissent sur le site Web de Surveillance de l?influenza.
</TD></TR></TBODY></TABLE>
Nombre de r?gions de surveillance grippale? d?clarant l'activit? grippale ?tendue ou localis?e,
par semaine de d?claration, Canada, 2009-2010 (N=54)



? sous-r?gions dans les provinces ou territoires d?termin?es par l'?pid?miologiste de la province ou du territoire. Les graphes peuvent changer selon les rapports tradifs.

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Nombre total de nouvelles ?closions d'influenza
par semaine de d?claration, Canada, 2009-2010




Veuillez noter qu'il s'agissait de la premi?re ann?e que toutes les provinces et tous les territoires signalent les ?closions d'influenza dans les ?coles (taux d'absent?isme sup?rieur ? 10 % pour une journ?e donn?e et apparemment attribuable ? un SG) ce qui a augment? consid?rablement le nombre total d'?closions signal?es comparativement aux ann?es pr?c?dentes.
Taux de consultation pour le syndrome grippal (SG)
Au cours des semaines 31 et 32, le taux national de consultation pour les SG (respectivement de 4,5 et de 7,6 consultations par 1 000 visites) est demeur? semblable au taux des derni?res semaines et dans les taux pr?vus pour cette p?riode de l?ann?e (voir graphique SG). Au cours de cette p?riode de deux semaines, les personnes ?g?es entre 5 et 19 ans avaient le taux de consultation le plus ?lev?, soit de 9,8 et 21,1 respectivement par 1 000 visites. Veuillez noter qu?au cours de la saison estivale, les taux hebdomadaires de consultation pour les SG ?taient instables suite ? une chute importante du taux de rapport des m?decins sentinelles comparativement ? la saison r?guli?re (c.-?-d. 67 % pour la semaine 5 et 35 % et 39 % respectivement pour les semaines 31 et 32).
Taux de consultation pour le syndrome grippal (SG), par semaine de d?claration, Canada, 2009- 2010 compar? aux saisons 1996/1997 ? 2008/2009




Note : Aucune donn?e pour les taux moyens disponible pour les ann?es pr?c?dentes, semaines 19 ? 39 (saisons 1996/97 jusqu?? 2002/03). Certains d?lais quant ? la soumission des rapports peuvent affecter les donn?es de fa?on r?trospective.
Sommaire de la surveillance laboratoire
Au cours de la semaine 31, la proportion de tests positifs pour l'influenza ?tait de 0,0 % (0/708) et la proportion pour la semaine 32 ?tait de 0,27 % (2/732) ce qui donne une proportion combin?e de 0,14 % (2/1 440) pour cette p?riode de deux semaines. Les deux ?chantillons ?taient positifs pour le virus de l?influenza A non sous-typ? (C.-B. et Qc.). Il est ? noter que la proportion de tests positifs pour l?influenza est demeur?e inf?rieure ? 1 % depuis la semaine 2. La proportion de tests positifs pour le virus parainfluenza (4,4 % et 6,6 % respectivement pour les semaines 31 et 32) est demeur?e ?lev?e et ? un niveau semblable ? celui rencontr? au cours des derni?res semaines tandis qu?on continue de signaler de faibles niveaux de d?tections pour l?ad?novirus (1,9 % et 0,5 %) et le virus respiratoire syncytial (VRS) (0,43 % et 0,14 %).
Nombre hebdomadaire et cumulatif de tests positifs pour l'influenza re?us des laboratoires provinciaux, Canada, 2009-2010

<TABLE class=widthFull cellSpacing=0 cellPadding=2 border=1><TFOOT><TR><TD class=fontSize85 colSpan=13>*Non sous-typ?. Les sp?cimens des T.N.-O., du Yn. et Nu. sont envoy?s ? des laboratoires r?f?rence dans d'autres provinces. Note : Les donn?es cumulatives comprennent les mises ? jour des semaines pr?c?dentes. Par cons?quent, en raison des retards des rapports, la somme des totaux hebdomadaires ne correspond pas au total cumulatif.
</TD></TR></TFOOT><TBODY><TR class=alignCenter><TH class=bg-colour-blue scope=col rowSpan=3>Provinces </TH><TH class="fontSize85 bg-colour-blue" scope=colgroup colSpan=6>Aux deux semaines (1 ao?t au 14 ao?t 2010)</TH><TH class="fontSize85 bg-colour-blue" scope=colgroup colSpan=6>Cumulatif (30 ao?t 2009 au 14 ao?t 2010)</TH></TR><TR class=alignCenter><TH class="fontSize85 bg-colour-blue" scope=colgroup colSpan=5>Influenza A</TH><TH class="fontSize85 bg-colour-blue" scope=col>B</TH><TH class="fontSize85 bg-colour-blue" scope=colgroup colSpan=5>Influenza A</TH><TH class="fontSize85 bg-colour-blue" scope=col>B</TH></TR><TR class=alignCenter><TH class="fontSize85 bg-colour-blue" scope=col>A Total</TH><TH class="fontSize85 bg-colour-blue" scope=col>A(H1)</TH><TH class="fontSize85 bg-colour-blue" scope=col>A(H3)</TH><TH class="fontSize85 bg-colour-blue" scope=col>Pand H1N1</TH><TH class="fontSize85 bg-colour-blue" scope=col>A (NS)*</TH><TH class="fontSize85 bg-colour-blue" 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Tests d?clar?s d'influenza et pourcentage de tests positifs, par semaine de d?claration, Canada, 2009-2010




Pourcentage de tests d'influenza positifs compar? aux autres virus respiratoires, par semaine de d?claration, Canada, 2009-2010





Situation canadienne

Hospitalisations et d?c?s attribuables ? l'influenza chez les enfants
Au cours des semaines 31 et 32, aucune hospitalisation p?diatrique (18 ans et moins) associ?e ? l'influenza confirm?e en laboratoire n'a ?t? signal?e par le r?seau du Programme de surveillance active de l'immunisation (IMPACT). Depuis le d?but de la saison grippale 2009-2010 (30 ao?t 2009), 952 hospitalisations ont ?t? signal?es dont 97,7 % attribuable au virus pand?mique H1N1 2009. Le dernier cas hospitalis? a ?t? signal? au cours de la semaine 15 et ?tait associ? au virus pand?mique H1N1 2009. Veuillez noter que certains d?lais quant ? la soumission des rapports peuvent affecter les donn?es de fa?on r?trospective.
Hospitalisations et d?c?s attribuables ? l'influenza chez les adultes
Au cours des semaines 31 et 32, aucun rapport de cas d?influenza confirm?e en laboratoire chez les adultes (16 ans et plus) n?a ?t? signal? par 9 sites sentinelles (semaine 31) et 11 sites sentinelles (semaine 32) du Programme canadien de surveillance des infections nosocomiales (CNISP). Le dernier cas hospitalis? associ? au virus pand?mique 2009 a ?t? signal? au cours de la semaine 1. Veuillez noter que le nombre total de sites sentinelles soumettant des rapports varie de semaine en semaine et que la plupart des sites ont d?but? leur participation ? la fin de l'automne 2009.
Vente d'antiviraux (AV) au Canada
Au cours des semaines 31 et 32, on a not? tr?s peu de changement dans la surveillance des ventes d'antiviraux dans les provinces et les territoires. Une analyse des donn?es quotidiennes et hebdomadaires des ventes d'antiviraux ? l'?chelle des diff?rentes r?gions sanitaires d?montre de faibles taux d'ordonnances pour les antiviraux parmi toutes les r?gions pour les semaines de d?claration. Les ordonnances vendues au cours des deux derni?res semaines ?taient toutes pour le Tamiflu. A l??chelle nationale, l?augmentation des transactions au d?tail pour les maladies respiratoires, qui a d?but? ? la semaine 31, semble s??tre aplanie. Plusieurs provinces et territoires semblent avoir connu cette m?me tendance. Il est int?ressant de noter qu?une augmentation de la vente au d?tail pour les maladies respiratoires a ?galement ?t? observ?e durant la m?me p?riode l?ann?e derni?re.
Caract?risation antig?nique
Depuis le 1 septembre 2009, le LNM a antig?niquement caract?ris? 858 (98,1 %) influenza A/H1N1, 10 (1,1 %) virus de l?influenza A/H3N2 et 7 (0,8 %) virus de type B en provenance des laboratoires provinciaux. Les r?sultats ont r?v?l?s que 855 (99,7 %) des 858 virus pour l?influenza A/H1N1 re?us ?taient antig?niquement li?s au A/California/7/2009 qui est le virus de r?f?rence s?lectionn? par l'OMS pour le vaccin du virus pand?mique H1N1 2009 et que 3 virus (0,3 %) ?taient analogues au virus A/Brisbane/59/2007. Des 10 virus saisonniers de l'influenza A/H3N2 caract?ris?s, 2 ?taient apparent?s ? la souche A/Brisbane/10/07 (vaccin de la saison 2009-2010) et 8 virus ?taient antig?niquement li?s ? A/Perth/16/09 (vaccin 2010-2011 de l'h?misph?re Nord). Des 7 virus de l'influenza B caract?ris?s, 5 ?taient antig?niquement li?s ? B/Brisbane/60/08 (vaccin 2009-2010), l?un ?tait antig?niquement similaire ? la souche B/Malaysia/2506/2004 et l?autre apparent? au virus du vaccin pr?c?dent soit le B/Florida/4/2006.
R?sistance aux antiviraux
Depuis le 30 ao?t 2009, 12 cas de virus pand?mique (H1N1) 2009 r?sistant ? l'oseltamivir ont ?t? signal?s au Canada tandis qu?un cas a ?t? signal? au cours de la saison grippale 2008-2009. Les deux derniers cas ont ?t? rapport?s au cours de la semaine 5. Les cas de r?sistance ?taient tous associ?s ? un traitement ou prophylaxie ? l'oseltamivir.


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Situation internationale

Renseignements globaux
OMS : Le 11 ao?t 2010, l?Organisation mondiale de la Sant? a d?clar? que l?alerte de pand?mie de l?influenza de phase 6, ? l??chelle mondiale, n??tait plus en vigueur et que nous ?tions maintenant pass?s ? la p?riode post-pand?mique. Cependant, la transmission du virus de l?influenza H1N1 2009 demeure intense au niveau local dans certaines r?gions de l?Inde et de la Nouvelle-Z?lande. On a signal? la pr?sence du virus saisonnier de l?influenza A/H3N2 dans les r?gions tropicales des Am?riques, plus particuli?rement dans plusieurs pays de l?Am?rique centrale, dans les r?gions centrales et occidentales de l?Afrique et dans certaines r?gions du sud-est de l?Asie. Le virus de type B est toujours plus actif dans les r?gions du sud et du centre de l?Afrique.
<http://www.who.int/mediacentre/news/statements/2010/h1n1_vpc_20100810/en/index.html>
<http://www.who.int/csr/don/2010_08_13/en/index.html>
Mise ? jour g?ographique
H?misph?re Sud
Australie : En Australie, les niveaux de syndromes grippaux (SG) dans la collectivit? continuent de montrer les signes d?une augmentation. Le signalement de l?influenza confirm?e en laboratoire continue d?augmenter ce qui indique le d?but de la saison grippale. Au cours de la semaine 31, on a rapport? 115 signalements du virus de l?influenza confirm?e en laboratoire dont 67 cas (58, 3%) du virus pand?mique de l?influenza 2009.
<http://www.healthemergency.gov.au/internet/healthemergency/publishing.nsf/Content/ozflu2010-jul-sep-pdf-cnt.htm/$File/ozflu-no31-2010.pdf>
Nouvelle-Z?lande : Au cours de la semaine 32, le taux national de consultation pour les SG ?tait de 143,8 par 100 000 consultations, taux sup?rieur au niveau de base. Les laboratoires de virologie ont re?u au total 131 ?chantillons des sentinelles du programme de surveillance. Parmi ceux-ci, 56 (42,7 %) virus de l?influenza ont ?t? identifi?s : virus pand?mique de l?influenza 2009 (30,5 %) et influenza A non sous-typ? (12,2 %). A l??chelle nationale, les taux globaux pour les SG et le nombre de cas s?v?res et mortels sont demeur?s bien inf?rieurs aux niveaux rencontr?s au cours de la vague pand?mique de l?hiver 2009, cependant, la situation continue d??voluer et l??pid?mie actuelle n?a pas encore connue son pic.
<http://www.who.int/csr/don/2010_08_13/en/index.html>
<http://www.surv.esr.cri.nz/PDF_surveillance/Virology/FluWeekRpt/2010/FluWeekRpt201032.pdf>
H?misph?re Nord
Inde : Dans plusieurs ?tats de l?Inde, le nombre hebdomadaire de nouveaux cas du virus H1N1 2009, y compris les cas mortels, continue d?augmenter depuis la mi-juin 2010. Dans l?ensemble, 79 nouveaux d?c?s attribuables au virus pand?mique de l?influenza H1N1 2009 confirm?s en laboratoire ont officiellement ?t? signal?s au cours de la semaine du 2 au 8 ao?t en Inde. Le virus saisonnier de l?influenza de type B circule ?galement en Inde bien qu?? des niveaux plus faibles que le virus H1N1 2009.
<http://www.who.int/csr/don/2010_08_13/en/index.html>
?tats-Unis : Aucun nouveau rapport de surveillance ne sera publi? par les CDC pour la saison grippale 2009-2010 (dernier rapport, semaine 20). Le prochain rapport sera publi? la semaine 40 (semaine se terminant le 9 octobre 2010) de la saison grippale 2010-1011.
<http://www.cdc.gov/flu/weekly/index.htm>
Europe : Au cours des semaines 30 et 31, les indicateurs ?pid?miologiques n?ont pas d?montr? d?activit? grippale dans aucun des 19 pays ayant soumis un rapport. Au cours des semaines 30 et 31 de la saison 2010, on a d?tect? des virus A H3N2 et de type B dans les ?chantillons sentinelles ainsi que dans les ?chantillons non-sentinelles.
<http://ecdc.europa.eu/en/publications/Publications/100813_SUR_Biweekly_Influenza_Surveillance_Overvie w.pdf>
Les rapports de Surveillance de l?influenza comprennent des donn?es et des renseignements provenant de cinq sources principales : les rapports de laboratoire des tests positifs pour l?influenza au Canada (Laboratoire national de microbiologie); les m?decins sentinelles signalant le syndr?me grippal (SG); l??valuation provinciale ou territoriale de l?activit? grippale fond?e sur divers indicateurs y compris la surveillance des laboratoires, les rapports de SG et les ?closions; les ventes d'antiviraux au Canada; les rapports de l?OMS et d?autres rapports internationaux concernant l?activit? grippale.
Abbr?viations: Terre-Neuve-et-Labrador (T.-N.L.), ?le-du-Prince-?douard (?.-P.?.), Nouveau-Brunswick (N.-B.), Nouvelle-?cosse (N.-?.), Qu?bec (Qc.), Ontario (Ont.), Manitoba (Man.), Saskatchewan (Sask.), Alberta (Alb.), Colombie-Britannique (C.-B.), Yukon (Yn), Territoires du Nord-Ouest (T.N.-T.), Nunavut (Nt.).
D?finitions des SG pour la saison 2009-2010
SG affectant la population en g?n?ral : apparition soudaine d?une maladie respiratoire avec fi?vre et toux accompagn?e d?un ou de plusieurs des sympt?mes suivants : mal de gorge, arthralgie, myalgie ou prostration qui pourraient ?tre attribuables au virus de l?influenza. Chez les enfants de < 5 ans, des sympt?mes gastro-intestinaux peuvent ?galement se manifester. Chez les patients de < 5 ans ou de > 65 ans, il est possible que la fi?vre ne soit pas tr?s importante.
D?finition d?une ?closion pour la saison 2009-2010
?coles : un taux d?absent?isme de plus de 10 % pour une journ?e donn?e et apparemment attribuable ? un SG.
?tablissements r?sidentiels et h?pitaux : deux cas ou plus de SG sur une p?riode de 7 jours comprenant au moins un cas en laboratoire confirm?. Lorsqu?on constate une ?closion dans un ?tablissement, elle devrait ?tre signal?e en moins de 24 heures. Les ?tablissements r?sidentiels inclus, mais ne sont pas limit?s aux ?tablissements de soins de longue dur?e et les prisons.
Autre : deux cas ou plus de SG sur une p?riode de 7 jours comprenant au moins un cas en laboratoire confirm?, par exemple un lieu de travail, communaut? ferm?e.
D?finition des niveaux d?activit? grippale :
1 = Aucune activit? signal?e : aucune d?tection de l'influenza confirm?e en laboratoire au cours des quatre derni?res semaines; cependant, il peut y avoir un signalement de l'incidence sporadique de SG
2 = Sporadique : cas de SG sporadique et d?influenza confirm?s * avec aucune ?closion d?tect?e ? l?int?rieur de la zone de surveillance des SG?
3 = Localis?e : cas de SG sporadique et d?influenza confirm?s * avec ?closions de SG dans les ?coles et lieux de travail ou confirmation en laboratoire d?influenza dans les ?tablissements r?sidentiels dans moins de 50 % des zones de surveillance des SG?
4 = ?tendue : cas de SG sporadique et d?influenza confirm?s * avec ?closions de SG dans les ?coles et lieux de travail ou confirmation en laboratoire d?influenza dans les ?tablissements r?sidentiels dans 50 % ou plus de 50 % des zones de surveillance des SG?
* confirmation de l?influenza ? l?int?rieur de la zone de surveillance en tout temps au cours des 4 semaines pr?c?dentes
? sous-r?gions ? l'int?rieur de la province ou du territoire telles que d?finies par l??pid?miologiste de la province ou du territoire
Nous voudrions remercier tous les partenaires participant au programme de surveillance de l?influenza cette ann?e. Ce rapport est disponible sur le site WEB de l?Agence de sant? publique du Canada (ASPC) : http://www.phac-aspc.gc.ca/fluwatch/index.html

Carte unique | Cartes doubles | Cartes anim?es | Rapports de surveillance de l'influenza
D?finitions pour la saison 2009-2010

http://www.phac-aspc.gc.ca/fluwatch/09-10/w32_10/index-fra.php

[Diane Morin]

Re: Canada: surveillance de l'influenza

<TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 border=0><TBODY><TR><TD></TD><TD rowSpan=2> <MAP id=survinflu name=survinflu><AREA shape=RECT alt=accueil coords=42,7,158,25 href="../../index-fra.php"><AREA shape=RECT alt="carte unique" coords=41,30,160,51 href="http://dsol-smed.phac-aspc.gc.ca/dsol-smed/fluwatch/fluwatch.phtml?lang=f"><AREA shape=RECT alt="cartes doubles" coords=41,55,159,78 href="http://dsol-smed.phac-aspc.gc.ca/dsol-smed/fluwatch/fluwatch.phtml?lang=f&operation=Dual"><AREA shape=RECT alt="cartes anim?es" coords=42,81,160,104 href="http://dsol-smed.phac-aspc.gc.ca/dsol-smed/fluwatch/fluwatch.phtml?lang=f&operation=Animate"></MAP></TD></TR><TR><TD>15 ao?t au 28 ao?t 2010 (Semaines de d?claration 33 et 34)


</TD></TR></TBODY></TABLE><!-- ################################################# --><!-- DEBUT de conteneur du menu | START Menu container --><!-- FlUWATCH 2009-2010 RIGHT NAV SSI START --><!-- SIDE MENU TITLE BEGINS | DEBUT DU TITRE DU MENU LATERAL --><!-- ################################################## ########################## --><!-- DEBUT du conteneur de la navigation droit Surveillance de l'influenza | START right Navigation container FlUWATCH-->
<!-- START expandable header | DEBUT de l'en-t&ecirc;te extensible --><!-- END expandable header | FIN de l'en-t&ecirc;te extensible --><!-- START expandable content | DEBUT du contenu extensible -->Surveillance de l'influenza

• Distributions RSS
• D?finitions pour la saison 2009-2010

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• Tableau

• Tests de l'influenza des laboratoires provinciaux

• Carte

• <A class=nav href="http://www.phac-aspc.gc.ca/fluwatch/09-10/w34_10/index-fra.php#carte">Niveau d'activit? des <ACRONYM title="syndrome grippal">SG</ACRONYM> par province

• Graphiques

• Niveau d'activit?
• Nombre d'?closions dans les ?tablissements de soins prolong?s
• <A class=nav href="http://www.phac-aspc.gc.ca/fluwatch/09-10/w34_10/index-fra.php#g3">Taux de <ACRONYM title="syndrome grippal">SG</ACRONYM> au Canada
• % positif de tests d'influenza
• % positif de tous les tests de virus respiratoires

Autres informations

• D?tection/isolement de virus des voies respiratoires

<!-- END expandable content | FIN du contenu extensible --><!-- START footer | DEBUT le bas de la bo&icirc;te --><!-- -->

<!-- END footer | FIN le bas de la bo&icirc;te -->
<!-- FIN du conteneur de la navigation droit Surveillance de l'influenza | END right Navigation container FlUWATCH --><!-- ################################################## ###################### --><!-- FlUWATCH RIGHT SSI END --><!-- FIN de conteneur du menu | END Menu container--><!-- ############################################# --><!-- CONTENT TITLE BEGINS | DEBUT DU TITRE DU CONTENU -->Affich? 2010-09-03
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Sommaire de la surveillance de l'influenza pour la semaine se terminant le 28 ao?t 2010

• Au Canada, l'activit? grippale globale est demeur?e faible avec la plupart des r?gions de surveillance de l?influenza ne rapportant aucune activit? et aucune ?closion signal?e depuis le mois de mars 2010. Toutefois, la proportion d??chantillons positifs pour l?influenza signal?s au cours de la semaine 34 (0,82 %) repr?sente la proportion la plus ?lev?e rencontr?e depuis la semaine 1 de 2010 (1,34 %).
• La proportion combin?e d??chantillons positifs pour l?influenza pour la p?riode de deux semaines ?tait de 0,46 % (7/1 522) ce qui est semblable ? la proportion rencontr?e habituellement ? cette p?riode de l?ann?e. Des 7 ?chantillons positifs, quatre ?chantillons ont ?t? signal?s comme ?tant le virus de l?influenza A/H3N2 et trois virus de l?influenza A non sous-typ?. La C.-B., l?Alb., l?Ont. et le Qc. sont les seules provinces ? avoir rapport? des ?chantillons positifs de l?influenza au cours de ces semaines de d?claration.
• A l??chelle mondiale, la transmission du virus H1N1 2009 est demeur?e plus intense dans certaines r?gions de l?Inde et dans certaines r?gions temp?r?es de l?h?misph?re Sud, tout particuli?rement en Nouvelle-Z?lande et plus r?cemment en Australie.

Sommaire global de l'activit? grippale - Semaines 33-34 (15 ao?t au 28 ao?t 2010)

L'activit? grippale globale est demeur?e faible depuis le d?but de 2010. Au cours de la semaine 33, 3 r?gions ont signal? une activit? sporadique (C.-B. et Qc.) et 46 r?gions ne signalaient aucune activit?. L?activit? grippale a l?g?rement augment? au cours de la semaine 34; 5 r?gions ont signal? une activit? sporadique (C.-B., Alb., Ont. et Qc) et 44 r?gions, aucune activit?. Cinq r?gions (1 en C.-B., I.-P.E. et les 3 r?gions de la Sask.) ne soumettront pas de rapport jusqu'? la fin de la saison. Au cours des semaines 33 et 34, aucune ?closion d'influenza n'a ?t? signal?e.

<TABLE class=widthFull cellSpacing=0 cellPadding=0><TBODY><TR class=alignCenter><TD colSpan=2>Carte de l'activit? grippale globale par provinces et territoires, Canada, Semaine 34


</TD></TR><TR class=alignCenter><TD>
</TD><TD><TABLE class=border-lite cellSpacing=0 cellPadding=1 border=0><TBODY><TR><TD class=alignCenter><TABLE cellSpacing=1 cellPadding=2 border=0><TBODY><TR class=alignCenter><TD>Aucune
donn?e</TD><TD></TD></TR><TR class=alignCenter><TD>Aucune
activit?</TD><TD></TD></TR><TR class=alignCenter><TD>Activit?
sporadique</TD><TD></TD></TR><TR class=alignCenter><TD>Activit?
localis?e</TD><TD></TD></TR><TR class=alignCenter><TD>Activit?
?tendue</TD><TD></TD></TR></TBODY></TABLE></TD></TR></TBODY></TABLE></TD></TR><TR><TD class=fontSize85 colSpan=2>Note : Les niveaux d'activit?, tels que repr?sent?s sur cette carte, sont attribu?s et enregistr?s par les minist?res de la sant? provinciaux et territoriaux. Ceci est bas? sur les confirmations de laboratoire, les taux de consultation de SG des m?decins sentinelles (voir les graphiques et tableaux) et les ?closions. Veuillez vous r?f?rer aux d?finitions d?taill?es de la derni?re page. Lorsqu'aucune donn?e est rapport?e pour une r?gion, les rapports tardifs de ces provinces et territoires apparaissent sur le site Web de Surveillance de l?influenza.
</TD></TR></TBODY></TABLE>
Nombre de r?gions de surveillance grippale? d?clarant l'activit? grippale ?tendue ou localis?e,
par semaine de d?claration, Canada, 2009-2010 (N=54)



? sous-r?gions dans les provinces ou territoires d?termin?es par l'?pid?miologiste de la province ou du territoire. Les graphes peuvent changer selon les rapports tradifs.

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Nombre total de nouvelles ?closions d'influenza
par semaine de d?claration, Canada, 2009-2010




Veuillez noter qu'il s'agissait de la premi?re ann?e que toutes les provinces et tous les territoires signalent les ?closions d'influenza dans les ?coles (taux d'absent?isme sup?rieur ? 10 % pour une journ?e donn?e et apparemment attribuable ? un SG) ce qui a augment? consid?rablement le nombre total d'?closions signal?es comparativement aux ann?es pr?c?dentes.
Taux de consultation pour le syndrome grippal (SG)
Au cours des semaines 33 et 34, le taux national de consultation pour les SG (respectivement de 3,4 et de 6,8 consultations par 1 000 visites) est demeur? semblable au taux des derni?res semaines et dans les taux pr?vus pour cette p?riode de l?ann?e (voir graphique SG). Au cours de la semaine 33, les personnes ?g?es entre 5 et 19 ans avaient le taux de consultation le plus ?lev?, soit de 9,1 pour 1 000 visites tandis qu?au cours de la semaine 34, les enfants ?g?s de moins de 5 ans avaient le taux de consultation le plus ?lev?, soit de 8,6 pour 1 000 visites. Veuillez noter qu?au cours de la saison estivale, les taux hebdomadaires de consultation pour les SG sont instables suite ? une diminution importante du taux de rapport des m?decins sentinelles comparativement ? la saison r?guli?re (c.-?-d. 67 % pour la semaine 5 et 39 % et 33 % respectivement pour les semaines 33 et 34).
Taux de consultation pour le syndrome grippal (SG), par semaine de d?claration, Canada, 2009- 2010 compar? aux saisons 1996/1997 ? 2008/2009




Note : Aucune donn?e pour les taux moyens disponible pour les ann?es pr?c?dentes, semaines 19 ? 39 (saisons 1996/97 jusqu?? 2002/03). Certains d?lais quant ? la soumission des rapports peuvent affecter les donn?es de fa?on r?trospective.
Sommaire de la surveillance laboratoire
Au cours de la semaine 33, la proportion de tests positifs pour l'influenza ?tait de 0,13 % (1/789) et la proportion pour la semaine 34 ?tait de 0,82 % (6/733) ce qui donne une proportion combin?e de 0,46 % (7/1 522) pour cette p?riode de deux semaines (voir le tableau des tests). La proportion de tests positifs pour l?influenza signal?e au cours de la semaine 34 est la plus ?lev?e rencontr?e depuis la semaine 1 (1,34 %). Des 7 ?chantillons positifs, quatre ?chantillons ont ?t? signal?s comme ?tant le virus de l?influenza A H3N2 et trois virus de l?influenza A non sous-typ?. La C.-B., l?Alb., l?Ont. et le Qc. sont les seules provinces ? avoir rapport? des ?chantillons positifs de l?influenza au cours de ces semaines de d?claration. Au cours des semaines 33 et 34, la proportion de tests positifs pour le virus du parainfluenza (4,3 % et 2,0 % respectivement pour les semaines 33 et 34) ?tait plus faible tandis qu?on continue de signaler de faibles niveaux de d?tections pour l?ad?novirus (1,97 % et 1,95 %) et le virus respiratoire syncytial (VRS) (0,9 % et 0,4 %).
Nombre hebdomadaire et cumulatif de tests positifs pour l'influenza re?us des laboratoires provinciaux, Canada, 2009-2010

<TABLE class=widthFull cellSpacing=0 cellPadding=2 border=1><TFOOT><TR><TD class=fontSize85 colSpan=13>*Non sous-typ?. Les sp?cimens des T.N.-O., du Yn. et Nu. sont envoy?s ? des laboratoires r?f?rence dans d'autres provinces. Note : Les donn?es cumulatives comprennent les mises ? jour des semaines pr?c?dentes. Par cons?quent, en raison des retards des rapports, la somme des totaux hebdomadaires ne correspond pas au total cumulatif.
</TD></TR></TFOOT><TBODY><TR class=alignCenter><TH class=bg-colour-blue scope=col rowSpan=3>Provinces </TH><TH class="fontSize85 bg-colour-blue" scope=colgroup colSpan=6>Aux deux semaines (15 ao?t au 28 ao?t 2010)</TH><TH class="fontSize85 bg-colour-blue" scope=colgroup colSpan=6>Cumulatif (30 ao?t 2009 au 28 ao?t 2010)</TH></TR><TR class=alignCenter><TH class="fontSize85 bg-colour-blue" scope=colgroup colSpan=5>Influenza A</TH><TH class="fontSize85 bg-colour-blue" scope=col>B</TH><TH class="fontSize85 bg-colour-blue" scope=colgroup colSpan=5>Influenza A</TH><TH class="fontSize85 bg-colour-blue" scope=col>B</TH></TR><TR class=alignCenter><TH class="fontSize85 bg-colour-blue" scope=col>A Total</TH><TH class="fontSize85 bg-colour-blue" scope=col>A(H1)</TH><TH class="fontSize85 bg-colour-blue" scope=col>A(H3)</TH><TH class="fontSize85 bg-colour-blue" scope=col>Pand H1N1</TH><TH class="fontSize85 bg-colour-blue" scope=col>A (NS)*</TH><TH class="fontSize85 bg-colour-blue" scope=col>Total</TH><TH class="fontSize85 bg-colour-blue" scope=col>A Total</TH><TH class="fontSize85 bg-colour-blue" scope=col>A(H1)</TH><TH class="fontSize85 bg-colour-blue" scope=col>A(H3)</TH><TH class="fontSize85 bg-colour-blue" scope=col>Pand H1N1</TH><TH class="fontSize85 bg-colour-blue" scope=col>A (NS)*</TH><TH class="fontSize85 bg-colour-blue" scope=col>Total</TH></TR><TR><TH class=bg-colour-blue scope=row>C.-B.</TH><TD class=alignCenter>1</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>1</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>6389</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>4</TD><TD class=alignCenter>5819</TD><TD class=alignCenter>566</TD><TD class=alignCenter>2</TD></TR><TR><TH class=bg-colour-blue scope=row>Alb.</TH><TD class=alignCenter>1</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>1</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>5874</TD><TD class=alignCenter>2</TD><TD class=alignCenter>6</TD><TD class=alignCenter>5764</TD><TD class=alignCenter>102</TD><TD class=alignCenter>3</TD></TR><TR><TH class=bg-colour-blue scope=row>Sask.</TH><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>2598</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>1</TD><TD class=alignCenter>2298</TD><TD class=alignCenter>299</TD><TD class=alignCenter>0</TD></TR><TR><TH class=bg-colour-blue scope=row>Man.</TH><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>1915</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>1788</TD><TD class=alignCenter>127</TD><TD class=alignCenter>0</TD></TR><TR><TH class=bg-colour-blue scope=row>Ont.</TH><TD class=alignCenter>3</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>1</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>2</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>7810</TD><TD class=alignCenter>4</TD><TD class=alignCenter>2</TD><TD class=alignCenter>3552</TD><TD class=alignCenter>4252</TD><TD class=alignCenter>13</TD></TR><TR><TH class=bg-colour-blue scope=row>Qc.</TH><TD class=alignCenter>2</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>1</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>1</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>10710</TD><TD class=alignCenter>4</TD><TD class=alignCenter>45</TD><TD class=alignCenter>10653</TD><TD class=alignCenter>8</TD><TD class=alignCenter>11</TD></TR><TR><TH class=bg-colour-blue scope=row>N.-B.</TH><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>1856</TD><TD class=alignCenter>1</TD><TD class=alignCenter>1</TD><TD class=alignCenter>1835</TD><TD class=alignCenter>19</TD><TD class=alignCenter>0</TD></TR><TR><TH class=bg-colour-blue scope=row>N.-?.</TH><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>788</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>753</TD><TD class=alignCenter>35</TD><TD class=alignCenter>1</TD></TR><TR><TH class=bg-colour-blue scope=row>?.-P.-?.</TH><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>97</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>96</TD><TD class=alignCenter>1</TD><TD class=alignCenter>0</TD></TR><TR><TH class=bg-colour-blue scope=row>T.-N.-L.</TH><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>951</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>951</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>0</TD></TR><TR><TH class=bg-colour-blue scope=row>Canada</TH><TD class=alignCenter>7</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>4</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>3</TD><TD class=alignCenter>0</TD><TD class=alignCenter>38988</TD><TD class=alignCenter>11</TD><TD class=alignCenter>59</TD><TD class=alignCenter>33509</TD><TD class=alignCenter>5409</TD><TD class=alignCenter>30</TD></TR></TBODY></TABLE>

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Tests d?clar?s d'influenza et pourcentage de tests positifs, par semaine de d?claration, Canada, 2009-2010




Pourcentage de tests d'influenza positifs compar? aux autres virus respiratoires, par semaine de d?claration, Canada, 2009-2010





Situation canadienne

Hospitalisations et d?c?s attribuables ? l'influenza chez les enfants
Au cours des semaines 33 et 34, aucune hospitalisation p?diatrique (18 ans et moins) associ?e ? l'influenza confirm?e en laboratoire n'a ?t? signal?e par le r?seau du Programme de surveillance active de l'immunisation (IMPACT). Depuis le d?but de la saison grippale 2009-2010 (30 ao?t 2009), 952 hospitalisations ont ?t? signal?es dont 97,7 % attribuables au virus pand?mique H1N1 2009. Le dernier cas hospitalis? a ?t? signal? au cours de la semaine 15 et ?tait associ? au virus pand?mique H1N1 2009. Veuillez noter que certains d?lais quant ? la soumission des rapports peuvent affecter les donn?es de fa?on r?trospective.
Hospitalisations et d?c?s attribuables ? l'influenza chez les adultes
Au cours des semaines 33 et 34, aucun rapport de cas d?influenza confirm?e en laboratoire chez les adultes (16 ans et plus) n?a ?t? signal? par 10 sites sentinelles (semaine 33) et 7 sites sentinelles (semaine 34) du Programme canadien de surveillance des infections nosocomiales (CNISP). Du 22 novembre 2009 au 22 mai 2010, 57 cas d?influenza confirm?e en laboratoire chez les adultes (16 ans et plus) ont ?t? signal?es par les sites sentinelles du Programme canadien de surveillance des infections nosocomiales (CNISP). Le dernier cas hospitalis? associ? au virus pand?mique 2009 a ?t? signal? au cours de la semaine 1. Veuillez noter que le nombre total de sites sentinelles soumettant des rapports varie de semaine en semaine et que la plupart des sites ont d?but? leur participation ? la fin de l'automne 2009.
Vente d'antiviraux (AV) au Canada
Au cours des semaines 33 et 34, on a not? tr?s peu de changement dans la surveillance des ventes d'antiviraux dans les provinces et les territoires. Une analyse des donn?es quotidiennes et hebdomadaires des ventes d'antiviraux ? l'?chelle des diff?rentes r?gions sanitaires d?montre de faibles taux d'ordonnances pour les antiviraux parmi toutes les r?gions pour ces semaines de d?claration. Les ordonnances vendues par les pharmacies et les magasins participants au cours des deux derni?res semaines ?taient toutes pour le Tamiflu. Une augmentation de la vente au d?tail pour les maladies respiratoires a ?t? observ?e dans la plupart des provinces et des territoires; une tendance semblable a ?t? observ?e durant la m?me p?riode en 2009.
Caract?risation antig?nique
Depuis le 1 septembre 2009, le LNM a antig?niquement caract?ris? 858 (98,1 %) influenza A/H1N1, 10 (1,1 %) virus de l?influenza A/H3N2 et 7 (0,8 %) virus de type B en provenance des laboratoires provinciaux. Les r?sultats ont r?v?l?s que 855 (99,7 %) des 858 virus pour l?influenza A/H1N1 re?us ?taient antig?niquement li?s au A/California/7/2009 qui est le virus de r?f?rence s?lectionn? par l'OMS pour le vaccin du virus pand?mique H1N1 2009 et que 3 virus (0,3 %) ?taient analogues au virus A/Brisbane/59/2007. Quatre virus (0,5 %) test?s ont d?montr? une r?duction des titres antis?ra produits contre le virus A/California/7/09. Des 10 virus saisonniers de l'influenza A/H3N2 caract?ris?s, 2 ?taient apparent?s ? la souche A/Brisbane/10/07 (vaccin de la saison 2009-2010) et 8 virus ?taient antig?niquement li?s ? A/Perth/16/09 (vaccin 2010-2011 de l'h?misph?re Nord). Des 7 virus de l'influenza B caract?ris?s, 5 ?taient antig?niquement li?s ? B/Brisbane/60/08 (vaccin 2009-2010), l?un ?tait antig?niquement similaire ? la souche B/Malaysia/2506/2004 et l?autre apparent? au virus du vaccin pr?c?dent soit le B/Florida/4/2006.
R?sistance aux antiviraux
Depuis le 30 ao?t 2009, 12 cas de virus pand?mique (H1N1) 2009 r?sistant ? l'oseltamivir ont ?t? signal?s au Canada tandis qu?un cas a ?t? signal? au cours de la saison grippale 2008-2009. Les deux derniers cas ont ?t? rapport?s au cours de la semaine 5. Les cas de r?sistance ?taient tous associ?s ? un traitement ou prophylaxie ? l'oseltamivir.

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Situation internationale

Renseignements globaux
OMS : A l??chelle mondiale, la transmission du virus H1N1 2009 est demeur?e la plus intense dans certaines r?gions de l?Inde et dans certaines r?gions temp?r?es de l?h?misph?re Sud, tout particuli?rement en Nouvelle-Z?lande et plus r?cemment en Australie. <http://www.who.int/csr/don/2010_08_27/en/index.html>
Mise ? jour g?ographique
H?misph?re Sud
Australie : En Australie, les niveaux de syndromes grippaux (SG) dans la collectivit? continuent de montrer les signes d?une augmentation. Bien que les taux de 2010 aient connu une tendance croissante depuis le d?but de l?ann?e, le taux de consultation ?tait toujours inf?rieur au taux rencontr? au cours des ann?es pr?c?dentes et est demeur? relativement stable au cours des derni?res semaines. Il est int?ressant de noter qu?un syst?me de surveillance de l?influenza en ligne qui effectue la d?tection et le suivi des SG dans la collectivit? a remarqu? une r?cente augmentation du taux de SG chez les personnes non-vaccin?es pour le virus pand?mique H1N1 2009. Le nombre d??chantillons confirm?s en laboratoire pour l?influenza a continu? d?augmenter cette semaine : au cours de la semaine 33, on a rapport? 362 ?chantillons du virus de l?influenza confirm? en laboratoire dont 248 cas (68,5 %) du virus pand?mique de l?influenza 2009.
<http://www.healthemergency.gov.au/internet/healthemergency/publishing.nsf/Content/ozflu2010-jul-sep-pdf-cnt.htm/$File/ozflu-no33-2010.pdf, http://www.who.int/csr/don/2010_08_27/en/index.html>
Nouvelle-Z?lande : La transmission du virus pand?mique de l?influenza H1N1 2009 est demeur?e active et localement intense, et ce, particuli?rement dans les r?gions qui furent les moins affect?es au cours de la premi?re vague pand?mique de l?hiver dernier. En date de la quatri?me semaine d?ao?t 2010, le taux national hebdomadaire de consultation pour les SG a continu? d?augmenter et ?tait sup?rieur aux taux saisonniers pour la cinqui?me semaine cons?cutive. Cependant, l?augmentation des consultations pour les SG semble avoir connu un ralentissement au cours de la derni?re semaine de d?claration ce qui pr?sume un pic de l?activit? ?pid?mique au cours des prochaines semaines. Au cours de la p?riode ?pid?mique actuelle, la grande majorit? des d?tections du virus de l?influenza ?taient pour le virus pand?mique H1N1 2009.
<http://www.surv.esr.cri.nz/PDF_surveillance/Virology/FluWeekRpt/2010/FluWeekRpt201034.pdf, http://www.who.int/csr/don/2010_08_27/en/index.html >
H?misph?re Nord
Inde : Dans l??tat du Kerala, au sud de l?Inde, l??pid?mie nationale actuelle du virus pand?mique de l?influenza H1N1 2009 qui a d?but? fin-mai/d?but juin 2010 et qui co?ncide avec la saison de pluie de la mousson, est toujours intense au niveau r?gional dans plusieurs ?tats du Sud et de l?Ouest de m?me que dans la capitale. L??tat occidental de Maharashtra qui ? ce jour a signal? le nombre le plus ?lev? de cas (y compris des cas mortels) continue d?enregistrer l?activit? grippale du virus pand?mique H1N1 2009 la plus ?lev?e. Cependant l?augmentation du nombre de nouveaux cas signal?s par semaine semble avoir ralenti au cours de la mi-ao?t 2010 ce qui sugg?re que l?activit? ?pid?mique actuelle a atteint son pic. Depuis la fin juillet 2010, la grande majorit? des d?tections du virus de l?influenza ?tait le virus pand?mique H1N1 2009. <http://www.who.int/csr/don/2010_08_27/en/index.html>
?tats-Unis : Aucun nouveau rapport de surveillance ne sera publi? par les CDC pour la saison grippale 2009-2010 (dernier rapport, semaine 20). Le prochain rapport sera publi? la semaine 40 (semaine se terminant le 9 octobre 2010) de la saison grippale 2010-1011. <http://www.cdc.gov/flu/weekly/index.htm>
Europe : Au cours des semaines 32 et 33, les indicateurs ?pid?miologiques n?ont pas d?montr? d?activit? grippale dans aucun des 17 pays ayant soumis un rapport. Au cours des semaines 32 et 33 de la saison 2010, on a d?tect? de fa?on sporadique quelques virus de l?influenza A et de type B dans les ?chantillons non-sentinelles.
<http://ecdc.europa.eu/en/publications/Publications/100827_SUR_Biweekly_Influenza_Surveillance_Overvie w.pdf>
Les rapports de Surveillance de l?influenza comprennent des donn?es et des renseignements provenant de cinq sources principales : les rapports de laboratoire des tests positifs pour l?influenza au Canada (Laboratoire national de microbiologie); les m?decins sentinelles signalant le syndr?me grippal (SG); l??valuation provinciale ou territoriale de l?activit? grippale fond?e sur divers indicateurs y compris la surveillance des laboratoires, les rapports de SG et les ?closions; les ventes d'antiviraux au Canada; les rapports de l?OMS et d?autres rapports internationaux concernant l?activit? grippale.
Abbr?viations: Terre-Neuve-et-Labrador (T.-N.L.), ?le-du-Prince-?douard (?.-P.?.), Nouveau-Brunswick (N.-B.), Nouvelle-?cosse (N.-?.), Qu?bec (Qc.), Ontario (Ont.), Manitoba (Man.), Saskatchewan (Sask.), Alberta (Alb.), Colombie-Britannique (C.-B.), Yukon (Yn), Territoires du Nord-Ouest (T.N.-T.), Nunavut (Nt.).
D?finitions des SG pour la saison 2009-2010
SG affectant la population en g?n?ral : apparition soudaine d?une maladie respiratoire avec fi?vre et toux accompagn?e d?un ou de plusieurs des sympt?mes suivants : mal de gorge, arthralgie, myalgie ou prostration qui pourraient ?tre attribuables au virus de l?influenza. Chez les enfants de < 5 ans, des sympt?mes gastro-intestinaux peuvent ?galement se manifester. Chez les patients de < 5 ans ou de > 65 ans, il est possible que la fi?vre ne soit pas tr?s importante.
D?finition d?une ?closion pour la saison 2009-2010
?coles : un taux d?absent?isme de plus de 10 % pour une journ?e donn?e et apparemment attribuable ? un SG.
?tablissements r?sidentiels et h?pitaux : deux cas ou plus de SG sur une p?riode de 7 jours comprenant au moins un cas en laboratoire confirm?. Lorsqu?on constate une ?closion dans un ?tablissement, elle devrait ?tre signal?e en moins de 24 heures. Les ?tablissements r?sidentiels inclus, mais ne sont pas limit?s aux ?tablissements de soins de longue dur?e et les prisons.
Autre : deux cas ou plus de SG sur une p?riode de 7 jours comprenant au moins un cas en laboratoire confirm?, par exemple un lieu de travail, communaut? ferm?e.
D?finition des niveaux d?activit? grippale :
1 = Aucune activit? signal?e : aucune d?tection de l'influenza confirm?e en laboratoire au cours des quatre derni?res semaines; cependant, il peut y avoir un signalement de l'incidence sporadique de SG
2 = Sporadique : cas de SG sporadique et d?influenza confirm?s * avec aucune ?closion d?tect?e ? l?int?rieur de la zone de surveillance des SG?
3 = Localis?e : cas de SG sporadique et d?influenza confirm?s * avec ?closions de SG dans les ?coles et lieux de travail ou confirmation en laboratoire d?influenza dans les ?tablissements r?sidentiels dans moins de 50 % des zones de surveillance des SG?
4 = ?tendue : cas de SG sporadique et d?influenza confirm?s * avec ?closions de SG dans les ?coles et lieux de travail ou confirmation en laboratoire d?influenza dans les ?tablissements r?sidentiels dans 50 % ou plus de 50 % des zones de surveillance des SG?
* confirmation de l?influenza ? l?int?rieur de la zone de surveillance en tout temps au cours des 4 semaines pr?c?dentes
? sous-r?gions ? l'int?rieur de la province ou du territoire telles que d?finies par l??pid?miologiste de la province ou du territoire
Nous voudrions remercier tous les partenaires participant au programme de surveillance de l?influenza cette ann?e. Ce rapport est disponible sur le site WEB de l?Agence de sant? publique du Canada (ASPC) : http://www.phac-aspc.gc.ca/fluwatch/index.html

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D?finitions pour la saison 2009-2010

http://www.phac-aspc.gc.ca/fluwatch/09-10/w34_10/index-fra.php