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Influenza all?interfaccia umana-animale?Sommario e valutazione al 15 febbraio 2013 (OMS, adattato)

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  • Influenza all?interfaccia umana-animale?Sommario e valutazione al 15 febbraio 2013 (OMS, adattato)

    [Fonte: Organizzazione Mondiale della Sanit?, documento PDF completo in Inglese: (LINK). Testo tradotto e adattato.]


    Influenza all?interfaccia umana-animale?Sommario e valutazione al 15 febbraio 2013



    Infezioni umane da virus A(H5N1) dell?influenza aviaria e eventi animali associati

    A partire dal 2003 e fino al 15 febbraio 2013, sono stati confermati tramite analisi di laboratorio e notificati all?OMS 620 casi di infezione umana da virus A(H5N1) dell?influenza aviaria in 15 Paesi, di cui 367 con esito fatale.

    Rispetto l?ultimo aggiornamento del 16 gennaio scorso, 10 nuovi casi di infezione confermata da virus A(H5N1) sono stati notificati all?OMS.

    Dal 16 gennaio la Cambogia ha riportato sette nuovi casi umani di infezione da A(H5N1), di cui sei fatali. I casi si riferiscono a residenti di quattro provincie meridionali del paese. I casi non appaiono essere correlati epidemiologicamente. La maggior parte di essi ha avuto contatti con del pollame allevato nei villaggi di residenza. La sorveglianza ? stata intensificata ma non sono stati identificati altri casi correlati con questi pazienti.

    Le evidenza disponibili non supportano l?ipotesi di una trasmissione interumana del virus.

    E? stato suggeito che il virus A(H5N1) ? endemico fra il pollame in Cambogia(1), e che durante il Capodanno Lunare il traffico di pollame e viaggiatori aumenta. Per questo motivo, sono attesi ulteriori casi umani sporadici di malattia.

    L?Egitto ha riportato un nuovo caso umano di infezione da A(H5N1) nel governatorato di Behira. Il virus A(H5N1) ? endemico fra il pollame anche in alcune aree dell?Egitto e per questo motivo ulteriori casi umani sporadici sono possibili.

    Il 10 febbraio 2013 la Cina ha riportato 2 nuovi casi umani di A(H5N1).

    I casi rimangono ricoverati in condizioni critiche. Sebbene siano residenti nella stessa provincia fra loro pare non esistere una correlazione epidemiologica.

    Nessuno dei due casi ha esposizione documentata a pollame. La sorveglianza e il rintracciamento dei soggetti entrati in contatto con I pazienti non ha rilevato la presenza di altri casi. L?ultimo caso di infezione da A(H5N1) ? stato notificato dalla Cina ? un residende della provincia del Guangdong ? nel settembre 2012.



    Tabella 1: Casi confermati tramite indagini di laboratorio di infezioni umane da virus A(H5N1) (16 gennaio ? 8 febbraio 2013)

    [Paese ? Provincia ? Et? (anni) ? Sesso ? Data di esordio ? Data di ricovero ? Data inizio trattamento con oseltamivir ? Data decesso ? Esposizione a:]
    • Cambogia - Phnom Penh - 8 mesi - M - 8 /1/ 2013 - NC - ... - NC ? Pollame
    • ... - Takeo - 15 - F - 11 /1/ 2013 - 17/1/ 2013 - ... - 21/1/ 2013 ? Pollame ammalato o carcasse
    • ... - Kampong Speu - 35 - M - 13/1/2013 - 21/1/2013 - ... - 21/1/2013 ? Pollame ammalato o carcasse
    • ... - Kampong Speu - 18 mesi - F - 13/1/2013 - 17/1/2013 - ... - 28/1/2013 ? Pollame ammalato o carcasse
    • ... - Kampot - 9 - F - 19/1/2013 - 27/1/2013 - ... - 28/1/2013 ? Pollame ammalato o carcasse
    • ... - Takeo - 5 - F - 25/1/2013 - 31/1/2013 - ... - 7/2/2013 ? Pollame ammalato o carcasse
    • ... - Kampot - 3 - F - 3/2/2013 - 6/2/2013 - ... - 13/2/2013 ? Pollame ammalato o carcasse
    • Cina - Guizhou - 21 - F - 2/2/2013 - ... - ... - ... ? Nessuna esposizione documentata
    • ... - Guizhou - 31 - M - 3/2/2013 - 8/2/2013 - ... - ... ? Nessuna esposizione documentata
    • Egitto - Behera - 36 - F - 16/1/2012 - 20/1/2013 - 20/1/2013 - 26/1/2013 ? Pollame ammalato
    NC: Dato non disponibile.



    Valutazione del rischio per la salute pubblica dei virus dell?influenza aviaria A(H5N1):

    Ogni volta che I virus dell?influenza circolano fra il pollame, casi umani sporadici di infezione o piccoli cluster di casi sono possibili specie in soggetti esposti a pollame allevato presso il proprio domicilio.

    Tuttavia, attualmente, il virus H5N1 non sembra trasmettersi facilmente fra le persone e perci? il rischio di diffusione a livello comunitario rimane basso.

    Per questo motivo il rischio per la salute pubblica associato a questo virus rimane immutato.

    (...)



    Infezioni umane da virus dell?influenza non umani

    Infezioni da virus A(H3N2) variante

    Nessun nuovo caso umano di infezione da virus A(H3N2)v ? stato notificato dagli Stati Uniti d?America o da altri Paesi.



    Valutazione complessiva del rischio per la salute pubblica dei virus A(H3N2)v:

    Ulteriori casi umani di infezione o piccoli cluster di casi sono possibili poich? questi virus stanno circolando fra la popolazione suina negli USA. E? necessaria una sorveglianza continua e scrupolosa della situazione.



    Epidemie animali causate da virus dell?influenza aviaria ad alta patogenicit? con potenziale impatto sulla salute pubblica:

    Complessivamente, I rapporti ufficiali riguardanti epidemie di influenza aviaria sono aumentati nel corso dei mesi passati: (http://www.oie.int/wahis_2/public/wahid.php/Diseaseinformation/WI ).

    Si tratta di un quadro stagionale atteso con l?inizio dell?inverno nell?emisfero settentrionale.

    Data la natura di evoluzione costante dei virus dell?influenza, l?OMS continua a ribadire l?importanza del monitoraggio globale dei virus influenzali negli animali e nell?uomo e raccomanda ai Paesi Membri di intensificare la sorveglianza di routine per l?influenza. Tutte le infezioni umane da virus dell?influenza non stagionale sono notificabili all?OMS secondo quanto prescritto dall?IHR (2005).



    Links a risorse correlate (in lingua Inlgese):________
    (1) Sorn, S., et al. Dynamic of H5N1 virus in Cambodia and emergence of a novel endemic sub-clade. Infect. Genet. Evol. (2012), http://dx.doi.org/10.1016/j.meegid.2012.05.013 http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1567134812002158


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