[Fonte: ProMedMail.org, testo completo: (LINK). Estratto, adattato. Tradotto dal Mod.(IOH)]
Data Pubblicazione: 2012-02-06 16:20:42
Oggetto: PRO/AH/EDR> Rabbia - Italia: Mantova ex India, caso umano fatale
Numero Archivio: 20120206.1034574
Rabbia - Italia: Mantova ex India, caso umano fatale
Fonte: ProMED-mail, http://www.promedmail.org
ProMED-mail ? un programma della Societ? Internazionale per le Malattie Infettive (ISID), http://www.isid.org
Data: Luned? 6 Feb 2012
Da: De Benedictis Paola
Un uomo di quarant?anni ? stato ricoverato presso l?ospedale civile di Mantova (Italia) il 3 ottobre 2011 per una sospetta infezione da rabbia.
Al momento del ricovero, presentava febbre, mialgia e distress respiratorio acuto.
Il paziente ? morto a causa della rabbia il 14 novembre 2011, dopo 17 giorni in stato di coma scala di Glasgow 3 [IL CGS ? un indice compreso fra 3 e 15, di cui il valore 3 ? il peggiore e 15 il migliore. Si compone di tre parametri: Risposta oculare, Risposta Verbale, Risposta motoria, vedere anche: http://www.trauma.org/archive/scores/gcs.html - Mod.CP].
Le analisi di laboratorio ante mortem e post mortem per la rabbia effettuate presso il Laboratorio di Referenza per la Rabbia presso l?Istituto Zooprofilattico Sperimentale delle Venezie (IZSVE) di Padova, il Centro accreditato OMS presso il CDC di Atlanta, USA hanno confermato il sospetto iniziale che si basava sulla storia clinica del paziente.
Il paziente era rimasto vittima di un episodio di grave morsicatura da parte un cane aggressivo al braccio sinistro e alla gamba il 28 settembre 2011 in localit? Manpur, nel nordest dell?India.
Il soggetto ha ricevuto immediatamente una profilassi postesposizione che ? consistita in una vaccinazione senza la somministrazione di immunoglobuline antirabiche.
Secondo stime OMS, circa il 36% dei casi di rabbia con esito fatale del mondo si registrano in India, con circa 20.000 casi su un totale globale d9 55.000, 3/4 dei quali in soggetti residenti in aree rurali.
Nella maggior parte dei casi, una appropriata profilassi postesposizione ? in grado di evitare l?infezione fatale nell?uomo.
Nonostante gli sforzi per migliorare la conoscenza della malattia fra la popolazione e per rendere efficienti le infrastrutture mediche, la scarsita? delle immunoglobuline rabiche rappresenta il principale ostacolo per evitare i decessi specie in quei paesi dove la rabbia ? endemica.
--
dottor Luigi Gaetti - Azienda Ospedaliera "Carlo Poma," Mantova, Italy - Paola De Benedictis, Istituto Zooprofilattico Sperimentale delle Venezie, Padova, Italy
[ProMED-mail ringrazia i dottori De Benedictis e Gaettti per aver tratto l?attenzione su questo sfortunato caso. Esistono diversi rapporti di fallimento terapeutico in India dovuti a una molteplicit? di cause. In questa circostanza, ? probabile che la mancanza di immunoglobuline unitamente alla gravit? delle ferite riportate dal paziente abbiano contribuito all?esito fatale, nonostante la somministrazione precoce del vaccino. Manpur ? una citt? del distretto di Rajnandgaon nello stato dello Chattisgarh: http://www.mapsofindia.com/maps/chhatisgarh/. - Mod.CP]
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Data Pubblicazione: 2012-02-06 16:20:42
Oggetto: PRO/AH/EDR> Rabbia - Italia: Mantova ex India, caso umano fatale
Numero Archivio: 20120206.1034574
Rabbia - Italia: Mantova ex India, caso umano fatale
Fonte: ProMED-mail, http://www.promedmail.org
ProMED-mail ? un programma della Societ? Internazionale per le Malattie Infettive (ISID), http://www.isid.org
Data: Luned? 6 Feb 2012
Da: De Benedictis Paola
Un uomo di quarant?anni ? stato ricoverato presso l?ospedale civile di Mantova (Italia) il 3 ottobre 2011 per una sospetta infezione da rabbia.
Al momento del ricovero, presentava febbre, mialgia e distress respiratorio acuto.
Il paziente ? morto a causa della rabbia il 14 novembre 2011, dopo 17 giorni in stato di coma scala di Glasgow 3 [IL CGS ? un indice compreso fra 3 e 15, di cui il valore 3 ? il peggiore e 15 il migliore. Si compone di tre parametri: Risposta oculare, Risposta Verbale, Risposta motoria, vedere anche: http://www.trauma.org/archive/scores/gcs.html - Mod.CP].
Le analisi di laboratorio ante mortem e post mortem per la rabbia effettuate presso il Laboratorio di Referenza per la Rabbia presso l?Istituto Zooprofilattico Sperimentale delle Venezie (IZSVE) di Padova, il Centro accreditato OMS presso il CDC di Atlanta, USA hanno confermato il sospetto iniziale che si basava sulla storia clinica del paziente.
Il paziente era rimasto vittima di un episodio di grave morsicatura da parte un cane aggressivo al braccio sinistro e alla gamba il 28 settembre 2011 in localit? Manpur, nel nordest dell?India.
Il soggetto ha ricevuto immediatamente una profilassi postesposizione che ? consistita in una vaccinazione senza la somministrazione di immunoglobuline antirabiche.
Secondo stime OMS, circa il 36% dei casi di rabbia con esito fatale del mondo si registrano in India, con circa 20.000 casi su un totale globale d9 55.000, 3/4 dei quali in soggetti residenti in aree rurali.
Nella maggior parte dei casi, una appropriata profilassi postesposizione ? in grado di evitare l?infezione fatale nell?uomo.
Nonostante gli sforzi per migliorare la conoscenza della malattia fra la popolazione e per rendere efficienti le infrastrutture mediche, la scarsita? delle immunoglobuline rabiche rappresenta il principale ostacolo per evitare i decessi specie in quei paesi dove la rabbia ? endemica.
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dottor Luigi Gaetti - Azienda Ospedaliera "Carlo Poma," Mantova, Italy - Paola De Benedictis, Istituto Zooprofilattico Sperimentale delle Venezie, Padova, Italy
[ProMED-mail ringrazia i dottori De Benedictis e Gaettti per aver tratto l?attenzione su questo sfortunato caso. Esistono diversi rapporti di fallimento terapeutico in India dovuti a una molteplicit? di cause. In questa circostanza, ? probabile che la mancanza di immunoglobuline unitamente alla gravit? delle ferite riportate dal paziente abbiano contribuito all?esito fatale, nonostante la somministrazione precoce del vaccino. Manpur ? una citt? del distretto di Rajnandgaon nello stato dello Chattisgarh: http://www.mapsofindia.com/maps/chhatisgarh/. - Mod.CP]
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