Announcement

Collapse
No announcement yet.

Ukraine- H1N1 Outbreak October 27 2009 - November 30 2009

Collapse
This topic is closed.
X
This is a sticky topic.
X
X
 
  • Filter
  • Time
  • Show
Clear All
new posts

  • Re: Ukraine- Pandemic Influenza - Ministry of Health says 255,000 cases & 70 deaths

    Originally posted by Florida1 View Post
    Looks like AP misquoted Hartl. WHO says "..virus in samples taken from patients.." plural
    Not a misquote. Many of the patients who have tested positive for H1N1 are still alive. There was only one confirmed death, but many (22+ so far) confirmed cases.

    Comment


    • Re: Ukraine- Pandemic Influenza - Ministry of Health says 255,000 cases & 70 deaths

      This is a report of a CONFIRMED, fatal H1N1 case exported from Ukraine to Belarus. Note that the woman's daughter is hospitalized as well.



      First swine flu death suspected in Belarus
      03.11 // 16:36 // English


      A 37-year-old woman resident in Drahichyn, Brest region, has become the first person to die in Belarus after catching H1N1 (swine) flu, according to the local center of hygiene, epidemiology and public health.

      The regional center established that the woman had had swine flu, Aleh Arnautaw, the region?s chief sanitary officer, said at a news conference held in Brest on November 3.

      The findings are yet to be approved by the National Center of Epidemiology and Microbiology, the officer stressed.

      The woman, a teacher at a local school, applied for medical assistance on October 26, saying that she fell ill on October 23, Mikhail Stakheyka, chief sanitary officer in the Drahichyn district, told BelaPAN.

      She had a fever, headache and general body weakness.

      The person was placed into the Drahichyn District Central Hospital where she was diagnosed with pneumonia, with anti-bacterial and anti-viral medications prescribed for her.

      She died at 1:45 a.m. on October 30.

      The woman visited Ukraine?s Kovel on October 10, Mr. Stakheyka said, noting that she had had a ?number of accompanying diseases that could aggravate? her medical condition.

      The woman?s daughter, 16, was hospitalized with flu-like symptoms on October 28. It is not yet clear whether she or other ill people who contacted her mother have swine flu.

      According to the health ministry, there had been 59 confirmed cases of swine flu in Belarus as of November 1.

      Comment


      • Re: Ukraine- Pandemic Influenza - Ministry of Health says 255,000 cases & 70 deaths

        Originally posted by ironorehopper View Post
        WHO - Pandemic (H1N1) 2009, Ukraine - update 1
        Pandemic (H1N1) 2009, Ukraine - update 1

        3 November 2009

        (...)

        The outbreak in Ukraine may be indicative of how the virus can behave in the northern hemisphere during the winter season, particularly in health care settings typically found in Eastern Europe.

        (...)
        -
        <cite cite="http://www.who.int/csr/don/2009_11_03/en/index.html">WHO | Pandemic (H1N1) 2009, Ukraine - update 1</cite>
        This is suggestive of a poor situation for both health care infrastructures, general population health conditions and social and economical situation.

        It should be emphasized that HIV/AIDS plus tubercolosis are quite common in Estern European countries, notably in former USSR states.

        An evaluation for the prevalence of TB and HIV in western Ukraine oblast' is welcomed.

        Comment


        • Re: Ukraine- Pandemic Influenza - Ministry of Health says 255,000 cases &amp; 70 deaths

          From Emerg Infect Dis.: http://www.cdc.gov/ncidod/eid/vol12n...fs/05-1103.pdf


          Tuberculosis-HIV co-infection in Kiev City, Ukraine

          Marieke J. van der Werf,* Olga B. Yegorova,? Nelly Chentsova,? Yuriy Chechulin,? Epco Hasker,*? Vasyl I. Petrenko,? Jaap Veen,* and Leonid V. Turchenko?


          In 2004, we tested all patients with newly diagnosed tuberculosis (TB) for HIV in Kiev City. The results were compared to information from medical records of 2002, when co-infection prevalence was 6.3%.

          Of 968 TB patients, 98 (10.1%) were HIV infected. TB-HIV co-infection is increasing, especially in injecting drug users.

          In Ukraine, the prevalence of HIV infection has been increasing since the mid-1990s (1,2). By January 2005, a total of 74,856 cases of HIV infection had officially been registered (http://www.aidsalliance.kiev.ua/). The real number of HIV infected persons may be much higher, an estimated 330,000?410,000 in 2001 (>1% of adult population) (3).

          An increase in HIV prevalence is usually closely followed by an increase in tuberculosis (TB) (4). In Kiev City, the number of TB patients registered for treatment doubled from 629 in 1992 to 1,274 in 2004. This increase is mainly explained by economic and social changes after independence (August 1991), but the progressing HIV epidemic may also play a role in the increase in the number of TB patients.

          In a previous study in Kiev City, we estimated the prevalence of HIV infection in patients with newly diagnosed TB at 6.3% in 2002 (5). In this study, we assess the prevalence of HIV infection ≈2 years later and compare the results of the 2 studies. Wealso determine risk factors
          for TB-HIV co-infection.

          -
          -----

          Comment


          • Re: Ukraine- Pandemic Influenza - Ministry of Health says 255,000 cases &amp; 70 deaths

            Ministry of Health confirmed 80 deaths from pneumonia
            proUA / 03.11.2009 19:37
            Ministry of Health has confirmed 80 deaths from pneumonia.

            This is in the First National Channel deputy chief sanitary doctor Lyudmila Muharska, broadcast "Ukrainian News".

            "With the recent deaths from pneumonia, not influenza and ARI, and 80 people from pneumonia" - she said.

            According to her today on available data for the entire period of increasing incidence of registered about 390 cases of influenza and ARI, the hospital is about 15 thousand people.

            Remember, the Ministry of Health as of 22:00 on November 2 confirms 71 cases of death from influenza and ARI in Lviv, Ternopil, Ivano-Frankivsk, Chernivtsi, Volyn, Brussels, Transcarpathian, Vinnitsa and Rivne.

            As of 17:00 on November 1 was confirmed 60 deaths from flu and acute respiratory viral diseases, starting from 19 October, Ternopil, Ivano-Frankivsk, Chernivtsi, Lviv and Volyn regions.


            Ministry of Health announced the epidemic of influenza A (H1N1) in Ukraine.
            http://kyiv.proua.com/country/2009/11/03/193733.html
            CSI:WORLD http://swineflumagazine.blogspot.com/

            treyfish2004@yahoo.com

            Comment


            • Re: Ukraine- Pandemic Influenza - Ministry of Health says 255,000 cases &amp; 70 deaths

              [From Ministry of Health, http://www.moz.gov.ua/ua/main/press/?docID=13985 ]

              (Google Machine Translation)

              Newsroom

              Health Minister of Ukraine Vasyl Knyazevich met with representatives of the Mission of the World Health Organization

              03/11/2009

              Health Minister of Ukraine Vasyl Knyazevich met with representatives of the Mission of the World Health Organization, who arrived in Ukraine to provide advice.

              The delegation - medical experts of Denmark, Sweden, Russia, Britain, Germany, who are experts in epidemiology, virology, intensive care, infectious diseases, laboratory diagnosis, etc..

              It's - mission rapid response, which was created during the weekend at the request of the Ukrainian side. Opening the meeting, Health Minister of Ukraine Vasyl Knyazevich thanked colleagues and said: "The advisory assistance we badly needed in the current situation. As you know, in Ukraine confirmed the circulation of the virus A/H1N1, is our main enemy, and with your help we'll try it overcome. Unfortunately, in society there is politicizing the problem and we believe that only specialists, physicians can reassure society.

              In turn, the head of the WHO mission Jukka Pukkila said the mission had arrived just in order to decide on a professional level, the reason the increase of complex cases and provide recommendations to Ukrainian physicians.

              International experts working in Ukraine for two weeks, and if necessary continue to stay in the country. Tomorrow they will move to the Lviv region, which will study the situation in the epicenter of the outbreak. After studying the situation will be advised the Ministry of Health.

              Together with the Deputy Minister of Health of Ukraine Vasyl Lazoryshyntsem head of mission of WHO Jukka PUKKILA attended the press briefing, which is traditionally held in the Ministry of Health to inform the operational situation in the state of the incidence of influenza and ARI.

              Press Service of the Ministry of Health of Ukraine

              -
              -----

              Прес-центр Міністр охорони здоров'я України Василь Князевич зустрівся з представниками Місії Всесвітньої організації охорони здоров'я
              03.11.2009

              Міністр охорони здоров'я України Василь Князевич зустрівся з представниками Місії Всесвітньої організації охорони здоров'я, які прибули до України для надання консультативної допомоги.

              У складі делегації - медичні експерти з Данії, Швеції, Росії, Великої Британії, Німеччини, які є фахівцями з епідеміології, вірусології, інтенсивної терапії, інфекційних хвороб, лабораторної діагностики, ін.

              Це - місія швидкого реагування, яка була створена протягом вихідних на прохання української сторони. Відкриваючи зустріч, Міністр охорони здоров'я України Василь Князевич подякував колегам та зазначив: "Консультативна допомога нам вкрай потрібна у нинішній ситуації. Як відомо, на території України підтверджено циркуляцію вірусу A/H1N1, це наш основний ворог і з вашою допомогою ми спробуємо його подолати. На жаль, у суспільстві спостерігається політизація проблеми, і ми вважаємо, лише фахівці-медики можуть заспокоїти суспільство".

              У свою чергу керівник місії ВООЗ Юкка Пуккіла сказав, що місія прибула саме для того, щоб на професійному рівні визначитися в чому причина збільшення складних випадків захворювання та надати рекомендації українським лікарям.

              Міжнародні експерти працюватимуть в Україні протягом двох тижнів, і за необхідності продовжать перебування в державі. Вже завтра вони відбудуть до Львівської області, де вивчатимуть ситуацію в епіцентрі спалаху. Після вивчення ситуації будуть надані рекомендації Міністерству охорони здоров'я.

              Спільно з першим заступником міністра охорони здоров'я України Василем Лазоришинцем керівник місії ВООЗ Юкка ПУККІЛА взяв участь у брифінгу для преси, який традиційно проводиться в Міністерстві охорони здоров'я з метою оперативного інформування про ситуацію в державі з захворюваності на грип та ГРВІ.

              Прес-служба МОЗ України

              -
              -----

              Comment


              • Re: Ukraine- Pandemic Influenza - Ministry of Health says 255,000 cases &amp; 70 deaths

                [From Ministry of Health, http://www.moz.gov.ua/ua/main/press/?docID=13975 ]

                (Google Machine Translation)

                Press

                Verkhovna Rada of Ukraine considered the issue of poverty in the state of the epidemic of influenza A (H1N1)

                03/11/2009

                03 листопада 2009, the Supreme Council of Ukraine considered the issue of poverty in the state of the epidemic of influenza A (H1N1). Given that the Minister of Health of Ukraine Vasyl Knyazevich not had occasion to inform the parliament about the situation in the medical field, and, given the large number of pressing issues, the answers to what society expects, the press service of Ukraine Ministry of Health provides the text of the report of the Minister, prepared speech the Supreme Council of Ukraine 03.11.09.

                Dear Vladimir,
                Dear people deputies!

                Before starting his speech, would recall: epidemiology laws have nothing to do with the laws of politics, viruses do not care which political party in power, but the disease is not treated the opposition criticism.

                I hope that today we will talk not about politics, society and give clear signals that the state is able to confront challenges such as epidemic.

                Now the situation directly with the incidence of influenza A (H1N1)

                Recalled June 11, 2009 WHO announced 6 th phase of a pandemic influenza A (H1N1). This means that the virus has caused outbreaks of influenza in long-term population of at least two countries in a WHO region and one country in the world.

                In today's world, more than 440 thousand of laboratory-confirmed cases of influenza А/H1N1 California, including nearly 5.5 thousand cases ended by death. I draw your attention to the fact that the laboratory confirmed cases are not 100% married to screen all patients, but a sample that is used in epidemiology as a method.

                More than 90 countries recorded deaths, the largest number of deaths, as of October 2009, recorded in Brazil - 899, USA - 593 Argentina - 538, India - 315, Mexico - 231.

                As at 22 June 2 November in Ukraine influenza and ARI recorded 255 thousand 516 patients, 71 died on the person, including adults - 66, 3 children, 2 pregnant women. The most difficult situation is in Lviv, Ivano-Frankivsk, Ternopil region.

                What is influenza A (H1N1) differs from other types of flu? Notes - for the clinical features is no different. Their symptoms are similar and identical to any food poisoning, ozone depleting substances. By essentially different in that no one no immunity to it, because the virus is completely new, not fully understood, no one knows thereby worsening clinical picture, and how this fight.

                I would like to note that it is unusual and that treating it began in the summer, severe disease was small. Therefore experience in treating such patients in the world is also not enough.

                A characteristic feature of the disease is rapid development of severe cases that manifested as pneumonia instant when people die before the fifth day, or when people die at 7-8 day from pneumonia stratification of bacterial infection.

                Is there a unique situation in Ukraine? I emphasize that - No! Global statistics show that in the world accounted for one third of deaths from pneumonia, complicated bacterial infections, and two-thirds - to death from viral pneumonia. Such patients are very difficult to resuscitation, it is difficult to choose the mode of artificial ventilation, they require a lot of attention in the intensive care department from both the doctors and of nurses.

                Very often I ask: How can a simple sector doctor to determine - whether it is the common cold, flu or California?

                Notes - a doctor and should not do it. In the state clearly defined epidsytuatsiya, A/H1N1 virus circulating in the territory of Ukraine, and do not need to prove it every time again and again. This fall, traditionally attended by several viruses, but is fixed mainly two types - normal seasonal type A and California A/H1N1. Each of these types can cause very serious complications. So the doctor should not try to distinguish between them, it must be guided by clear clinical manifestations of the patient. If the patient has severe symptoms, it is treated at home and uses the standard drugs, as with colds. If severe (very high fever, chest pain, shortness of breath) - urgently hospitalizuyetsya.

                From experience, we already have today, doctors emphasize that the disease affects primarily young working-age population. Age most of the dead is from 20 to 45 years. Unfortunately, even the fact that today people are more actively seeking help in hospital, mortality is very high, the situation remains difficult. Explanations that do not, including in international experts, because there is, as noted earlier, experience in medical practice.

                Characteristic is the fact that the course of disease is complicated in the case of a patient obesity, diabetes, respiratory diseases, other severe chronic diseases.

                Unfortunately, we have today and the cases of destruction of pregnant women, killing the fetus and in 2 cases - the mother.

                As already indicated, the virus quickly spreads through Ukraine. Cases recorded in Vinnytsia, Khmelnytsky, Transcarpathian, Rivne. Quarantine implemented in 9 provinces.

                Comparative analysis epidsytuatsiyi in Ukraine in the past and in 2009 shows:

                At the 42nd week in 2008 and is 12-19 in October - the number of patients in Ukraine amounted to 45 517 people. For the same period in 2009 - 45 thousand 177 persons.

                At the 43rd week in 2008, ie, 20-26 October 2008 - the number of patients was 42 thousand 713 persons, and last week this year - 48 thousand 909 persons.

                As we see, the problem today - not only in quantitative growth of viral diseases, but that doctors are dealing with a new virus from which people are dying and medicine is so helpless.

                I would like to emphasize, ladies and gentlemen deputies: the situation is really complicated, but the mood that nahnitayutsya only worsen it.

                Now for the actions of the Ministry. I am aware that no matter what I say is piddavatymetsya criticism.

                However, insists:

                First. All that was done, and done by the Government, the Ministry of Health - aimed at keeping the situation under control.

                Second. The Ministry worked closely with international organizations, we have performed and fulfilled all the international recommendations.

                Third. Problems that faced Ukraine is not unique, they are in other countries.

                If the sum is made, it would indicate that the performance of the Cabinet of Ministers of Ukraine (on April 28, 2009 № 446-r "On approval of a plan to prevent disease among the population of swine flu"), the Ministry of Health has been developed and today implemented by the relevant regulations, which governed the work of all medical services. At the state allocated funds had purchased equipment, pharmaceuticals, boilers, etc..

                Everything today is, all records that are created or changed, not some know-how of Ukraine. I think everybody understood that there epidsluzhb standards, rules of life in time of epidemics, treatment standards, etc., which for years used in medical practice. There are challenges to which we are forced to respond to online, to attract international colleagues. This is normal operation.

                The Ministry is a specific list of measures that were taken since the establishment of headquarters in the spring, and a list of which is made from the complication of the situation. Who are interested, please come to the Ministry of Health, we provide a selection of materials. We just do not want to spend this time.

                However, the Ministry continuously involve in the discussion, forcing justify something to refute. This is politics. But today we can not afford to waste time on such things.

                I am writing to you, ladies and gentlemen MPs, asking: vidterminuyte accusatory rhetoric at least a couple of weeks, let the doctors work for peace, and then - welcome to all law enforcement agencies for review to the ministry.

                However, I would like to answer questions that are most interesting society.

                First. Availability of gauze bandages and medicines in pharmacies. Today the situation has been brought to the absurd. I recall: pharmacy network is not held and not keep a reserve in gauze bandages that are used only seasonally and in case of emergency, as it is today. So be conscious attitude to what is possible disruptions in supply to this boom. State meet this demand in the near future. It led to panic, people bought even gauze packing (not disposable) bandages.

                Regarding drugs, the situation is similar. Standard list of drugs that we use year after year, people began to buy up massively across the country simultaneously. Daily skupovuvalos as much as in past years sold months. Clearly, there is no logistic help. Again, I want to reassure citizens: if you do not find drugs today, they will appear in a day or two. Not believe that in the Ukrainian was not at home a minimum supply of drugs, or that you have not helped neighbors in case of extreme need.

                Second. Prices for medicines.

                Charges directly Ministry of Health in nekontrolovanosti prices are totally unfounded. Under current law such authority in the ministry there. We can only monitor prices of drugs and to inform the public about how they have changed. Therefore, all questions - to the regulatory agencies. By the way, I would like to recall that in general in Ukraine has more than 23 thousands of pharmacies, pharmacy kiosks and points. Of these, just over 4 thousand pharmacies are state and municipal property. So the impact on the state of pharmacy business in general today, you say? I think it is a topic for reflection zakonotvortsev.

                Third. What happens to the test systems in the country, or their lack, or they need us at all, and if so confirmed by a virus?

                I want calm and you, ladies and gentlemen deputies, and citizens. Tiered laboratory diagnostic work in the country, still, as though it is not sprayed mud today. By the way, I'm sorry that the work of many laboratory assistants who conscientiously do their work in difficult conditions recently wrongly paplyuzhytsya individual politicians.

                The test system used in the regions (somewhere better, some worse) and show us the results. However, I would like to emphasize, as much is insynuatsiy around this theme: These test kits are not intended to make analysis of all, without exception, who complained of poor health or even disease. The analysis is done selectively.

                But the test system necessarily needed, because doctors have konrolyuvaty virus circulation in the territory of Ukraine. They must keep track of what dying people, why get in resuscitation. However, to do all and each PCR analysis of influenza A/H1N1 - impractical. As this is expensive and unreasonable. To treat it does not matter, but rather to observe the protocol to make the module, which will clear out some of the material.

                Fourth. Provision of patients with drug Tamiflu.

                Ladies and gentlemen deputies want to stress that, indeed, no drugs, except oseltamyvira and zanomyvira not proved effective in the treatment of influenza A/H1N1, but warn all in any case not to carry out preventive drugs Tamiflu and Relenza, because they thoughtlessly use will resistance of the virus and cure will be just nothing. Gentlemen policy, please stop threatening patients that the state failed to provide their Tamiflu. You encourage people to flee to the pharmacy and buy medicine at a time as you use it only for the doctor. Assure that hospitals have the drug. Where it ends, or need additional volumes, the Government will provide it. If somewhere it is not enough, then please tell us. Each of you has a constituency, so help the Ministry and will control to local authorities on time showed the information to keep track of the number of products and worked to advance.

                Fifth. Today, all interested in where the ministry spent 50 million, which will be spent other funds that are allocated?

                Big money is, or small - the question moot, given the amount that other countries were isolated on the epidemic. For example, the United States highlighted its health system 1.5 billion, the European Union - EUR 1 billion, Brazil - 66.5 million dollars, Russia - 6 mlrd.rubliv.

                I think no one is no doubt that the Ukrainian health care system is, unfortunately, some in other realities. So, gentlemen, is a big deceit translate the Ministry of Health, especially today, the responsibility for beggarly condition in which the state holds the national health system for many years.

                We have already prepared all the steps on reform, is understanding and vision of what and how to change. However, the challenges of the time did not allow to move quickly.

                In conclusion, may I repeat, I would say: those interested in the so-called financial abuse in MH, I invite to check it after the epidemic. By the way, remind the public that the distribution of funds held by the Ministry is not alone, as did the participation of other government agencies, including law enforcement.

                Sixth. Finally. Dear members, I assure you: the Ministry of Health has never hidden and will not conceal information about the situation in the country. All allegations of concealment of deaths - libel.

                Unlike politicians, doctors work based on the principles of Evidence, therefore, the results of laboratory tests, we had no legal or moral right to declare the epidemic in the country. Fruit and viruses can not grow quickly at the request of one or another political force. So to finish the report, which also started: epidemiology laws have nothing to do with the laws of politics, viruses do not care which political party in power, but the disease is not treated the opposition criticism.

                Thank you.

                Press Service of the Ministry of Health of Ukraine
                -
                -----

                Прес-центр Верховна Рада України розглянула питання щодо подолання в державі епідемії грипу А(H1N1)
                03.11.2009

                03 листопада 2009 р. Верховна Рада України розглянула питання щодо подолання в державі епідемії грипу А(H1N1). Враховуючи те, що Міністр охорони здоров'я України Василь Князевич не мав нагоди поінформувати парламент про ситуацію в медичній сфері, та, враховуючи велику кількість гострих питань, відповіді на які очікує суспільство, прес-служба МОЗ України надає текст доповіді міністра, підготовлений до виступу на засіданні Верховної Ради України 03.11.09.

                Вельмишановний Володимире Михайловичу,
                Шановні народні депутати!

                Перед тим, як розпочати свій виступ, хотів би нагадати: закони епідеміології не мають нічого спільного з законами політики, вірусам байдуже яка політична сила при владі, а хвороби не лікуються критикою опозиції.

                Сподіваюсь, що сьогодні ми будемо говорити не про політику, а дамо суспільству чіткі сигнали про те, що держава здатна протистояти таким викликам, як епідемія.

                Тепер безпосередньо щодо ситуації з захворюваністю на грип А (H1N1)

                Нагадаю, 11 червня 2009 року ВООЗ оголосила 6-ту фазу пандемії грипу А (H1N1). Це означає, що вірус викликав тривалі спалахи грипу серед населення щонайменше в двох країнах одного регіону ВООЗ та одній країні іншого регіону.

                На сьогодні в світі зареєстровано більше 440 тис. лабораторно підтверджених випадків на грип А/H1N1 Каліфорнія , з них майже 5,5 тисяч закінчились смертю пацієнтів. Звертаю вашу увагу на той факт, що підтверджені лабораторно випадки не є 100%-ою перевіркою всіх хворих, а є лише вибіркою, яка застосовується в епідеміології як метод .

                Більше ніж у 90 країнах зареєстровано смертельні випадки, найбільша кількість смертельних випадків, станом на жовтень 2009 р. зареєстровано у Бразилії - 899, США - 593, Аргентині - 538, Індії - 315, Мексиці - 231.

                Станом на 22 годину 2 листопада в Україні на грип та ГРВІ зареєстровано 255 тис 516 хворих, 71 особа померла, з них дорослих - 66, 3 дітей, 2 вагітних. Найбільш складна ситуація залишається в Львівській, Івано-Франківській, Тернопільській областях.

                Чим грип A (H1N1) відрізняється від інших типів грипу? Наголошую - за клінічними ознаками нічим не відрізняється. Їх симптоми однакові і схожі на будь-яку застуду, ГРВІ. За своєю сутністю відрізняється тим, що ні в кого немає до нього імунітету, оскільки вірус абсолютно новий, до кінця не вивчений, ніхто не знає за рахунок чого погіршується клініка, і як з цим боротися.

                Хочу звернути увагу, що незвичний він і тим, що лікувати його почали влітку, важких форм захворювання було мало. Відтак досвіду в лікуванні таких хворих у світі теж недостатньо.

                Характерною ознакою захворювання є стрімкий розвиток важких випадків, які проявляються у вигляді миттєвої пневмонії, коли люди помирають до п'ятої доби, або коли люди помирають на 7-8 добу від пневмонії з нашаруванням бактеріальної інфекції.

                Чи є ситуація в Україні виняткова? Підкреслюю - Ні! Глобальна статистика свідчить, що у світі одна третина припадає на смерті від пневмоній, ускладнених бактеріальною інфекцією, та дві третини - на смерті від вірусних пневмоній. Такі хворі дуже важко піддаються реанімації, їм складно вибрати режим штучної вентиляції легенів, вони потребують багато уваги в реанімаційному відділенні як від лікарів, так і від медсестер.

                Дуже часто мене запитують: як може простий дільничний лікар визначити - чи це звичайна застуда, чи каліфорнійський грип?

                Наголошую - лікар і не повинен це робити . В державі чітко визначена епідситуація, вірус A/H1N1 циркулює по території України, і не потрібно щоразу підтверджувати це знову і знову. Цієї осені традиційно присутні кілька вірусів, але фіксується переважно два типи - звичайний сезонний тип А та каліфорнійський A/H1N1. Кожен з цих типів може викликати досить важкі ускладнення. Тому лікар не повинен намагатися їх розрізняти, він повинен орієнтуватися за чіткими клінічними проявами у хворого. Якщо хворий не має важких симптомів, він лікується вдома та застосовує стандартні препарати, як при застуді. Якщо важкий (дуже висока температура, біль у грудях, задишка) - терміново госпіталізується.

                З досвіду, який ми вже сьогодні маємо, лікарі звертають увагу, що захворювання вражає, передусім, молоде працездатне населення. Вік більшості померлих становить від 20 до 45 років. На жаль, навіть при тому, що сьогодні люди більш активно звертаються у лікарні по допомогу, смертність є досить високою, ситуація залишається складною. Пояснень цьому немає, у тому числі і у міжнародних фахівців, оскільки немає, як зазначалося раніше, досвіду в медичній практиці.

                Характерним є і те, що перебіг захворювань ускладнюється у разі наявності у пацієнта ожиріння, цукрового діабету, захворювань органів дихання, інших важких хронічних захворювань.

                На жаль, маємо на сьогодні і випадки ураження вагітних, що призвело до загибелі плоду, а у 2-х випадках - і матері.

                Як вже зазначалося, вірус швидко розповсюджується територією України. Випадки реєструються у Вінницькій, Хмельницькій, Закарпатській, Рівненській областях. Карантин запроваджено у 9 областях.

                Порівняльний аналіз епідситуації в Україні за минулий та 2009 рік свідчить:

                На 42-ому тижні 2008 року, а це 12-19 жовтня - кількість хворих по Україні становила 45 517 осіб. За цей же період 2009 р. - 45 тисяч 177 осіб.

                На 43-ому тижні 2008 року, тобто 20-26 жовтня 2008 року - кількість хворих була 42 тис 713 осіб, а минулого тижня цього року - 48 тисяч 909 осіб.

                Як бачимо, проблема сьогодні - не стільки у кількісному зростанні вірусних захворювань, скільки у тому, що медики мають справу з новим вірусом, від якого помирають люди і медицина тут поки що безсила.

                Ще раз хочу підкреслити, панове депутати: ситуація дійсно складна, але настрої, які нагнітаються, лише погіршують її .

                Тепер щодо дій Міністерства . Я свідомий того, що незалежно від сказаного мною, це піддаватиметься критиці.

                Разом з тим, наполягаю:

                Перше. Все, що робилося і робиться Урядом, Міністерством охорони здоров'я - спрямоване на утримання ситуації під контролем.

                Друге. Міністерство працювало в тісному контакті з міжнародними організаціями, нами виконувались і виконуються всі міжнародні рекомендації.

                Третє. Проблеми, з якими зіштовхнулась Україна, не є унікальними, вони є в інших країнах.

                Якщо узагальнити все зроблене, то хочу зазначити, що на виконання розпорядження Кабінету Міністрів України (від 28 квітня 2009 № 446-р "Про затвердження плану заходів щодо запобігання виникненню серед населення захворювання на свинячий грип") Міністерством охорони здоров'я були розроблені та сьогодні реалізуються відповідні нормативні акти, якими регламентується робота всієї медичної служби. На виділені державою кошти було закуплено обладнання, медикаменти, деззасоби тощо.

                Все, що сьогодні виконується, всі протоколи, які створюються чи змінюються, не є якимсь ноу-хау України. Думаю, всім зрозуміло, що існують стандарти епідслужб, правила життєдіяльності в час епідемій, стандарти лікування, багато іншого, що роками застосовується в медичній практиці. Є виклики, на які ми вимушені реагувати в режимі он-лайн, залучати міжнародних колег. І це є нормальна робота.

                В Міністерстві є конкретний перелік заходів, що вживалися з моменту створення штабу навесні, та перелік роботи, яка зроблена з моменту ускладнення ситуації. Кого цікавить, будь ласка, приходьте до МОЗ, ми надамо добірку матеріалів. Зараз просто не хочу витрачати на це час.

                Разом з тим, Міністерство постійно втягують в дискусії, примушуючи виправдовуватись, щось спростувати. Це є політика. Але сьогодні ми не можемо собі дозволити витрачати час на такі речі.

                Звертаюся до вас, панове депутати, з проханням: відтермінуйте обвинувальну риторику хоча б на пару тижнів, дайте лікарям спокій для роботи, а потім - ласкаво просимо всі правоохоронні органи на перевірку до міністерства.

                Разом з тим, хотів би відповісти на питання, які найбільше цікавлять суспільство.

                Перше. Наявність ліків та марлевих пов'язок в аптеках. Сьогодні ситуація доведена до абсурду. Хочу нагадати: аптечна мережа не тримала і не триматиме у себе резерву марлевих пов'язок , які використовуються лише сезонно та у випадку надзвичайних ситуацій, як сьогодні. Тому слід свідомо поставитись до того, що можливі збої у поставках при такому ажіотажі. Держава задовольнить найближчим часом цей попит. Адже паніка призвела до того, що люди упаковками скуповували навіть марлеві (а не одноразові) пов'язки.

                Щодо препаратів, ситуація схожа. Стандартний перелік ліків, яким ми користуємось з року в рік, громадяни почали масово скуповувати одночасно по всій країні. За день скуповувалось стільки, скільки в минулі роки продавали місяцями. Зрозуміло, що ніяка логістика тут не допоможе. Знову ж таки, хочу заспокоїти громадян: якщо не знайшли препаратів сьогодні, вони з'являться за день-два. Не повірю, щоб у українців не було вдома мінімального запасу ліків, або щоб вам не допомогли сусіди у разі крайньої потреби.

                Друге. Ціни на ліки.

                Звинувачення безпосередньо Міністерства охорони здоров'я у неконтрольованості цін, є абсолютно безпідставними. Згідно чинного законодавства таких повноважень у міністерства немає. Ми можемо лише моніторити ціни на ліки та інформувати громадськість про те, як вони змінилися. Тож, всі запитання - до контролюючих органів. До речі, хотів би нагадати, що загалом в Україні налічується більше 23 тисяч аптек, аптечних кіосків та пунктів. З них, лише більше 4 тисяч є аптеками державної та комунальної власності. То про який вплив держави на аптечний бізнес взагалі сьогодні можна говорити? Думаю, це тема для розмірковування законотворців.

                Третє. Що відбувається з тест системами в державі, чи їх вистачає, чи вони нам взагалі потрібні, якщо і так підтверджено наявність вірусу?

                Хочу заспокоїти і вас, панове депутати, і громадян. Трирівнева лабораторна діагностика працює в державі, як і раніше, як би її не поливали сьогодні брудом. До речі, мені дуже шкода, що праця багатьох лаборантів, які сумлінно виконують свою роботу у важких умовах, останнім часом незаслужено паплюжиться окремими політиками.

                Тест-системи в регіонах використовуються (десь краще, десь гірше) і показують нам результати. Проте ще раз хочу наголосити, адже багато йде інсинуацій навколо цієї теми: ці тест-системи не призначені для того, аби робити аналіз всім без винятку, хто поскаржився на погане самопочуття чи навіть захворів. Аналіз робиться вибірково.

                Але тест-системи обов'язково потрібні, тому що медики мають конролювати циркуляцію вірусу по території України. Вони повинні відслідковувати від чого помирають люди, від чого потрапляють в реанімацію. Проте, робити всім і кожному аналіз ПЦР на грип A/H1N1 - недоцільно. Оскільки це дорого та необґрунтовано. Для лікування це не має значення, а для спостереження достатньо за протоколом зробити модуль, по якому буде забиратися певна кількість матеріалу.

                Четверте. Забезпеченість хворих препаратом Таміфлю.

                Шановні панове депутати, хочу наголосити, що, дійсно, ніякі препарати, крім осельтамивіра та заномивіра не довели свою ефективність в лікуванні грипу A/H1N1, але застерігаю всіх ні в якому разі не проводити профілактики препаратами Таміфлю та Реленза, оскільки їх бездумне вживання призведе до резистентності вірусу і лікувати буде просто нічим. Панове політики, будь ласка, припиніть лякати хворих, що держава не забезпечила їх таміфлю. Ви спонукаєте людей бігти до аптеки і купувати препарат в той час, як вживати його можна лише за призначенням лікаря. Запевняю, що в лікарнях препарат є. Там, де він закінчується чи потрібні додаткові обсяги, Уряд це забезпечить. Якщо десь його не вистачає, то, будь-ласка, повідомляйте нам. У кожного з вас є свій округ, тож допоможіть Міністерству і проконтролюйте, щоб місцева влада вчасно подавала інформацію, щоб слідкувала за кількістю препаратів і працювала на випередження.

                П'яте. Сьогодні всіх цікавить куди міністерством витрачені 50 мільйонів, куди будуть витрачатися інші кошти, які зараз виділяються?

                Великі це кошти, чи малі - питання спірне, враховуючи суми, які інші країни світу виділяли на подолання епідемії. Наприклад, США виділили своїй системі охорони здоров'я 1,5 млрд. доларів , Євросоюз - 1 млрд. євро, Бразилія - 66,5 млн.доларів, Росія - 6 млрд.рублів.

                Думаю, ні в кого немає сумніву, що українська система охорони здоров'я працює, на жаль, дещо в інших реаліях. Тому, шановні панове, є великим лукавством перекладати на Міністерство охорони здоров'я, особливо сьогодні, відповідальність за жебрацький стан, в якому держава тримає вітчизняну систему охорони здоров'я багато років.

                Нами вже підготовлені всі кроки по реформуванню галузі, є розуміння і бачення що і як треба міняти. Однак, виклики часу не дають можливості рухатись швидко.

                На завершення, можливо повторюся, але хочу сказати: кого цікавлять так звані фінансові зловживання у МОЗ, запрошую перевірити це після подолання епідемії. До речі, нагадаю громадськості, що розподіл коштів міністерство не проводило одноосібно, а робило за участі інших державних органів, у тому числі й правоохоронних.

                Шосте. І останнє. Шановні депутати, хочу вас запевнити : Міністерство охорони здоров'я ніколи не приховувало і не буде приховувати відомостей про ситуацію в державі. Всі звинувачення про замовчування випадків смерті - наклеп.

                На відміну від політиків, робота лікарів ґрунтуються на засадах доказовості, тож, до отримання результатів лабораторних аналізів ми не мали ні юридичного, ні морального права оголошувати про епідемію в країні. Культури вірусів не можна виростити швидко за бажанням тієї чи іншої політичної сили. Тому закінчу доповідь словами, якими й починав: закони епідеміології не мають нічого спільного з законами політики, вірусам байдуже яка політична сила при владі, а хвороби не лікуються критикою опозиції.

                Дякую за увагу.

                Прес-служба МОЗ України
                -
                ------

                Comment


                • Re: Ukraine- Pandemic Influenza - Ministry of Health says 255,000 cases &amp; 70 deaths

                  #290:
                  "The World Health Organization, which sent a team to Kiev on Monday to assist local health officials with the epidemic, said the precautions taken so far were reasonable considering the potential threat.

                  "By closing schools and canceling mass gatherings in the early stages of an event ... you can slow down the transmission of the virus," WHO spokesman Gregory Hartl said by phone from the organization's headquarters in Geneva. "So far there is only one confirmed death (from H1N1 in Ukraine), but there is a big event going on there."

                  In the western city of Lviv, the government has urged cafes, cinemas and theaters to close indefinitely, and roughly a third of the people in the streets on Tuesday wore surgical masks to avoid inhaling the virus, as did the Ukrainian guards on the border with Belarus."

                  ___


                  Finaly the WHO admits the importance of radical closures and quarantines as at the moment the any tool to slow the virus, and spare more lives.

                  Unfortunately, previously such policies weren't suggested and implemented, and thus, now the first wave virus is everywhere.


                  I found important also the admission that there is a big event going on.

                  Jointly, I suspect the insistance on 1 dead from swine flu,
                  means nothing but the admission that many of the other deaths (official or non official numbers),
                  were the result of some other agent - and that became the crux now.

                  If that's so, and there is a new bug roaming there, we are one step further to a severe pandemic.
                  A month after, it could be everywhere, especialy if travelers, and unofficial travelers will not be grounded there or quarantined.

                  Comment


                  • Re: Ukraine- Pandemic Influenza - Ministry of Health says 255,000 cases &amp; 70 deaths

                    received via email -

                    Death toll from flu, acute respiratory infections in Lviv region rises to 39

                    Today at 18:44
                    The death toll from flu and acute respiratory infections in Lviv region has risen from 37 to 39, Interfax-Ukraine has learned at the press service of Lviv Regional State Administration.

                    The overall number of patients is 106, 112, including 50, 136 children aged under 14.

                    A total of 2, 998 people have been hospitalized, including 1, 252 children under 14.



                    Comment


                    • Re: Ukraine- Pandemic Influenza - Ministry of Health says 255,000 cases &amp; 70 deaths

                      Does this indicate 150 deaths (70 before, 80 from pneumonia)?


                      Originally posted by Treyfish View Post
                      Ministry of Health confirmed 80 deaths from pneumonia
                      proUA / 03.11.2009 19:37
                      Ministry of Health has confirmed 80 deaths from pneumonia.

                      This is in the First National Channel deputy chief sanitary doctor Lyudmila Muharska, broadcast "Ukrainian News".

                      "With the recent deaths from pneumonia, not influenza and ARI, and 80 people from pneumonia" - she said.

                      According to her today on available data for the entire period of increasing incidence of registered about 390 cases of influenza and ARI, the hospital is about 15 thousand people.

                      Remember, the Ministry of Health as of 22:00 on November 2 confirms 71 cases of death from influenza and ARI in Lviv, Ternopil, Ivano-Frankivsk, Chernivtsi, Volyn, Brussels, Transcarpathian, Vinnitsa and Rivne.

                      As of 17:00 on November 1 was confirmed 60 deaths from flu and acute respiratory viral diseases, starting from 19 October, Ternopil, Ivano-Frankivsk, Chernivtsi, Lviv and Volyn regions.


                      Ministry of Health announced the epidemic of influenza A (H1N1) in Ukraine.
                      http://kyiv.proua.com/country/2009/11/03/193733.html

                      Comment


                      • Re: Ukraine- Pandemic Influenza - Ministry of Health says 255,000 cases &amp; 70 deaths

                        I have no idea.


                        Also - Spread to Poland thread here:

                        Comment


                        • Re: Ukraine- Pandemic Influenza - Ministry of Health says 255,000 cases &amp; 70 deaths

                          received via email -

                          Ukraine closes schools amid flu outbreak

                          03 Nov 2009

                          Schools in Ukraine have been closed for three weeks, travel restricted and public events stepped down as the country’s swine flu death toll continues to climb. Sixty-seven people have died from breathing problems in the past week. The Eastern European country’s Health Ministry is not sure how many of these deaths were caused by swine flu, but the news has caused widespread panic across the country, and people have started wearing surgical masks in the street. More than 255,000 Ukrainians had registered with public health authorities as suffering from flu, and 83,000 of these are children, vice Health Minister Vasyl Lazorishinets told a press briefing. Some 15,000 of the people infected are in hospital, and 170 were listed on Sunday evening as in critical condition, Lazorishinets said.


                          As a precaution, schools and universities across the country will be closed, and officials urged people in western Ukraine to travel only when necessary and stay away from public places. "By closing schools and cancelling mass gatherings in the early stages of an event ... you can slow down the transmission of the virus," WHO spokesman Gregory Hartl said. "So far there is only one confirmed death (from H1N1 in Ukraine), but there is a big event going on there," he told Associated press news service. The government has urged cafes, cinemas and theatres in the western city of Lviv, to close indefinitely. Most people infected live in the west of Ukraine bordering on its European neighbours, Poland, Slovakia, Hungary and Romania. Today (Tuesday), Russia and Slovakia tightened their borders with the country as the World Health Organization started to investigate the outbreak.


                          The Ukrainian health minister Vasyl Knyazevych has asked the media only to what medical experts say after a series of misleading reports have fuelled anxiety. She said on national television that Ukraine had the same problems as the rest of the world and called on fellow politicians to give people 'a week of silence,' (this will cause MORE panic - Fla1) and said there was no need for panic. President Viktor Yushchenko has also appealed for international help and Poland has been the first country to send aid. Shortages in flu remedies, surgical masks and even Vitamin C tablets have been reported across Ukraine, despite the foreign help, as panic buying emptied chemist shelves. Black market prices of some flu remedies, particularly Tamiflu, had rocketed to as much as 10 times normal retail value.The government has faced growing criticism of its handling of the outbreak.


                          By Hayley Jarvis for SOS Children

                          Comment


                          • Re: Ukraine- Pandemic Influenza - Ministry of Health says 255,000 cases &amp; 70 deaths

                            I am surely a dull individual.

                            So the drawing conclusions are not my favorite job.

                            I am limiting here to call for attention on these three pieces:


                            From WHO, today update:



                            (...)
                            Many questions remain to be answered.

                            The outbreak in Ukraine may be indicative of how the virus can behave in the northern hemisphere during the winter season, particularly in health care settings typically found in Eastern Europe.

                            Given the potential significance of this outbreak as an early warning signal, WHO commends the government of Ukraine for its transparent reporting and open sharing of samples.

                            WHO continues to recommend no closing of borders and no restrictions on international travel, including to Ukraine. Experience shows that such measures will not stop further spread of the virus.
                            (...)

                            On FT: http://www.flutrackers.com/forum/sho...&postcount=291


                            From Ministry of Health:



                            (...)
                            Opening the meeting, Health Minister of Ukraine Vasyl Knyazevich thanked colleagues and said: "The advisory assistance we badly needed in the current situation. As you know, in Ukraine confirmed the circulation of the virus A/H1N1, is our main enemy, and with your help we'll try it overcome. Unfortunately, in society there is politicizing the problem and we believe that only specialists, physicians can reassure society.

                            On FT: http://www.flutrackers.com/forum/sho...&postcount=298


                            Also, from Ministry of Health:



                            (...)
                            Comparative analysis epidsytuatsiyi in Ukraine in the past and in 2009 shows:

                            At the 42nd week in 2008 and is 12-19 in October - the number of patients in Ukraine amounted to 45 517 people.

                            For the same period in 2009 - 45 thousand 177 persons.

                            At the 43rd week in 2008, ie, 20-26 October 2008 - the number of patients was 42 thousand 713 persons, and last week this year - 48 thousand 909 persons.

                            As we see, the problem today - not only in quantitative growth of viral diseases, but that doctors are dealing with a new virus from which people are dying and medicine is so helpless.
                            (...)

                            I think no one is no doubt that the Ukrainian health care system is, unfortunately, some in other realities. So, gentlemen, is a big deceit translate the Ministry of Health, especially today, the responsibility for beggarly condition in which the state holds the national health system for many years.
                            (...)

                            On FT:



                            Nobody care of social and economical, epidemiological situation of the field (ie HIV, TB, for example, malnourishment...)

                            Comment


                            • Re: Ukraine- Pandemic Influenza - Ministry of Health says 255,000 cases &amp; 70 deaths

                              Originally posted by Florida1 View Post
                              received via email -

                              Ukraine closes schools amid flu outbreak

                              03 Nov 2009

                              (...)
                              Today (Tuesday), Russia and Slovakia tightened their borders with the country as the World Health Organization started to investigate the outbreak.
                              (...)

                              By Hayley Jarvis for SOS Children
                              It is worth to note that borders between former USSR states and other neighboring countries are so porous that anything passes every day (the list is not a FT topic).

                              To say that ''borders have been closed'' or tightened, may be simply not feasible as the status of the entire national infrastructures...

                              Comment


                              • Re: Ukraine- Pandemic Influenza - Ministry of Health says 255,000 cases &amp; 70 deaths

                                A week of silence!?

                                Comment

                                Working...
                                X