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OMS - Moyen-Orient syndrome respiratoire coronavirus (CoV-MERS) - mise ? jour ?tats-Unis - 5 mai 2014

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  • OMS - Moyen-Orient syndrome respiratoire coronavirus (CoV-MERS) - mise ? jour ?tats-Unis - 5 mai 2014

    Cr?dits: Giuseppe Michieli

    Traduction automatique

    Moyen-Orient syndrome respiratoire coronavirus (CoV-MERS) - mise ? jour

    Flamb?es ?pid?miques Nouvelles

    5 MAI 2014 - Le 2 mai 2014, les Etats-Unis point focal national RSI a signal? le premier laboratoire confirm? Moyen-Orient syndrome respiratoire coronavirus (CoV-MERS) chez un citoyen am?ricain m?le dans ses ann?es 60, qui vit et travaille ? Riyad, en Arabie Saoudite.

    Il a voyag? aux ?tats-Unis de Riyad ? Chicago le 24 Avril 2014 via Londres Heathrow avec Voyage de Chicago ? Indiana en bus.

    Il aurait travaill? ? Riyad. Responsables de la sant? des ?tats-Unis ne savent pas ? ce moment si il a directement pris en charge MERS-CoV cas confirm?s et ce que l'infection des mesures de contr?le ont ?t? utilis?s. L'?quipe CDC travaille avec le minist?re de la Sant? de l'Indiana ? recueillir plus de donn?es sur le patient, y compris cette information.

    Il a commenc? malaise autour du 14 Avril 2014, avec un peu de fi?vre sans sympt?mes respiratoires. Le 27 Avril 2014, il a d?velopp? l'essoufflement, la toux, la fi?vre croissante, et l'?coulement nasal doux. Le 28 Avril 2014, il a ?t? vu dans une salle d'urgence. Une radiographie a montr? des infiltrats dans la base du poumon droit et il a ?t? admis ? l'h?pital et plac? dans une chambre priv?e. Chambre ? pression n?gative et pr?cautions respiratoires auraient ?t? mises en ?uvre le 29 Avril 2014; isolation compl?te (standard, contact, et l'air) les pr?cautions ont ?t? prises le 30 Avril 2014. Un coffre tomodensitom?trie, le 29 Avril 2014 a montr? des infiltrats pulmonaires bilat?raux. Actuellement, le patient est stable avec l'essoufflement; il n'est pas intub?.

    Division de la CDC de la migration mondiale et de la quarantaine (DGMQ) a ?t? et continue ? travailler avec les autorit?s locales, l'Etat et les partenaires internationaux, ainsi que les compagnies a?riennes et la compagnie de bus pour obtenir le passager manifeste des deux vols et des informations de la compagnie de bus pour aider identifier, localiser et contacts interview.

    Ce rapport est le premier d'un cas import? de MERS-CoV dans les ?tats-Unis et dans la r?gion des Am?riques.

    Avis de l'OMS

    Sur la base de la situation actuelle et les informations disponibles, l'OMS encourage tous les ?tats membres ? poursuivre leur surveillance des infections respiratoires aigu?s (SARI) et d'examiner attentivement toutes les tendances inhabituelles.

    Mesures de pr?vention et de contr?le des infections sont essentielles pour pr?venir la propagation possible de MERS-CoV dans les ?tablissements de soins de sant?. Les ?tablissements de sant? qui fournissent des patients suspects ou confirm?s d'?tre infect? par une infection MERS-CoV devraient prendre des mesures appropri?es pour r?duire le risque de transmission du virus d'un patient infect? ? d'autres patients, professionnels de sant? et les visiteurs. les travailleurs de la sant? doivent ?tre ?duqu?s, form?s et actualis?es avec des comp?tences en mati?re de pr?vention et de contr?le des infections.

    Il n'est pas toujours possible d'identifier les patients avec MERS-CoV t?t, car certains ont des sympt?mes b?nins ou inhabituelles. Pour cette raison, il est important que les travailleurs de la sant? s'appliquent pr?cautions standard compatible avec tous les patients - ind?pendamment de leur diagnostic - dans toutes les pratiques de travail tout le temps.

    pr?cautions contre les gouttelettes doivent ?tre ajout?s aux pr?cautions standard lors de la prestation des soins ? tous les patients pr?sentant des sympt?mes d'infection respiratoire aigu?. Pr?cautions de contact et des lunettes de protection devraient ?tre ajout?s quand ils s'occupent de cas probables ou confirm?s d'infection MERS-CoV. Pr?cautions a?riennes doivent ?tre appliqu?s lors de l'ex?cution des proc?dures g?n?rant des a?rosols.

    Les patients doivent ?tre g?r?s comme potentiellement infect? lorsque les indices cliniques et ?pid?miologiques sugg?rent fortement MERS-CoV, m?me si un premier essai sur un ?couvillon nasopharyng? est n?gatif. R?p?tez le test doit ?tre effectu? lorsque le test initial est n?gatif, de pr?f?rence sur des ?chantillons provenant des voies respiratoires inf?rieures.

    Fournisseurs de soins de sant? sont invit?s ? rester vigilants. Voyageurs r?cents revenant du Moyen-Orient qui d?veloppent SARI doivent ?tre test?s pour MERS-CoV comme indiqu? dans les recommandations de surveillance actuels. Tous les ?tats membres ont rappel? ? ?valuer rapidement et notifier ? l'OMS de tout nouveau cas d'infection par le MERS-CoV, avec des informations sur les expositions potentielles pouvant r?sulter de l'infection et une description de l'?volution clinique. Enqu?te sur l'origine de l'exposition devrait ?tre rapidement lanc? pour identifier le mode d'exposition, ainsi que la poursuite de la transmission du virus peut ?tre ?vit?e.

    Les personnes ? risque ?lev? de maladie grave due ? MERS-CoV devraient ?viter tout contact ?troit avec des animaux quand fermes visite ou des zones de grange o? le virus est connu pour ?tre potentiellement circulent. Pour le grand public, lors de la visite d'une ferme ou une grange, des mesures g?n?rales d'hygi?ne, comme le lavage r?gulier des mains avant et apr?s avoir touch? des animaux, ?viter le contact avec des animaux malades, et en suivant les pratiques en mati?re d'hygi?ne alimentaire, doivent ?tre respect?s.

    L'OMS ne recommande pas le d?pistage sp?ciale aux points d'entr?e ? l'?gard de cet ?v?nement ni ne recommande actuellement l'application de toute ou voyage restrictions commerciales.

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