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L'?nigme concernant MERS-CoV s'approfondit alors que le nombre de cas signal?s explose - The Lancet

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  • L'?nigme concernant MERS-CoV s'approfondit alors que le nombre de cas signal?s explose - The Lancet

    Crédits: Crawford Kilian Crofsblogs

    Traduction automatique

    The Lancet, Volume 383, Issue 9931 , page 1793, 24 mai 2014 < Article pr&#233;c&#233;dent | Article suivant >
    doi: 10.1016/S0140-6736 (14) 60866-7 Citer ou lier l'aide DOI
    Copyright &#169; 2014 Elsevier Inc. Tous droits r&#233;serv&#233;s.

    MERS-CoV &#233;nigme approfondit aussi signal&#233; des cas surtension

    David Holmes
    Les experts sont intrigu&#233;s par une explosion de nouveaux cas de MERS-CoV, comme un comit&#233; OMS soul&#232;ve des pr&#233;occupations sur la gestion de l'&#233;pid&#233;mie. Rapporte David Holmes.

    Les chercheurs ont du mal &#224; expliquer une hausse rapide des infections rapport&#233;es avec Middle East coronavirus du syndrome respiratoire (MERS-CoV). En date du 16 mai, le nombre de cas confirm&#233;s en laboratoire &#224; l'&#233;chelle mondiale a grimp&#233; &#224; 614, avec 181 d&#233;c&#232;s. 418 de ces cas ont &#233;t&#233; signal&#233;s dans les deux derniers mois, principalement en Arabie Saoudite.

    Apr&#232;s avoir &#233;t&#233; la premi&#232;re identifi&#233;e en Arabie Saoudite en 2012, les infections MERS ont &#233;t&#233; signal&#233;s tout au long de la p&#233;ninsule arabique et export&#233;s au moins dix autres pays. La plupart des cas confirm&#233;s d'infection MERS-CoV ont d&#233;velopp&#233; une maladie respiratoire aigu s&#233;v&#232;re, mais le virus provoque aussi souvent des reins et d'autres d&#233;faillances d'organes. Le taux de mortalit&#233; est d'environ 30&#37;, et il n'existe actuellement aucun vaccin ou traitement sp&#233;cifique.

    Alors que de s'arr&#234;ter avant l'annonce de l'&#233;pid&#233;mie une urgence internationale de sant&#233; publique, le Comit&#233; d'urgence de l'OMS sur MERS-CoV annonc&#233; le 14 mai que sa pr&#233;occupation sur la situation avait "consid&#233;rablement augment&#233;e", avec des soucis particuliers sur la preuve r&#233;cente que l'infection se propage dans les h&#244;pitaux , et les "lacunes dans l'information critique&#187; apparents.
    L'une des lacunes les plus cruciaux est notre manque de compr&#233;hension de l'endroit o&#249; le virus vient, dit Marion Koopmans, de l'Institut national de sant&#233; publique des Pays-Bas. Jusqu'&#224; pr&#233;sent, les &#233;tudes ont plus ou moins exclu ovins, les bovins, les ch&#232;vres et les volailles comme source, mais il a &#233;t&#233; d&#233;montr&#233; dromadaires &#224; travers la p&#233;ninsule arabique et dans les r&#233;gions du Nord et Afrique de l'Est pour transporter le virus. Cependant, il est encore trop t&#244;t pour dire avec certitude qu'ils sont la principale source des infections primaires chez l'homme, dit Koopmans. &#171;Je suis convaincu que les gens et les dromadaires partagent les m&#234;mes virus, mais comment exactement cela arrive, nous ne sais pas", explique t-elle. "Les chameaux excr&#233;ter le virus de leur nez, et parfois dans les selles, le qui est ray&#233; et peut entra&#238;ner la contamination de l'environnement. Les jeunes animaux semblent &#234;tre positifs au virus souvent plus que les animaux adultes, ainsi combin&#233;e, le mieux serait de chercher des expositions (directes ou indirectes) aux jeunes chameaux que le facteur de risque le plus &#233;lev&#233; ".

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