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L?homme, responsable de la propagation d?un virus : l?exemple du sida et du chikungunya

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  • L?homme, responsable de la propagation d?un virus : l?exemple du sida et du chikungunya

    Des microbes et des hommes? - en savoir plus avec Canal Acad?mie


    Chikungunya, paludisme, tuberculose... Depuis les ann?es 1970, on note un retour des maladies infectieuses sur le devant de la sc?ne. Les micro-organismes r?sistent davantage aux traitements, les vecteurs se jouent des insecticides et de plus en plus fr?quemment ?mergent des maladies que nous ne connaissions pas jusqu?alors. Explications avec Maxime Schwartz, biologiste mol?culaire, directeur g?n?ral honoraire de l?Institut Pasteur.




    L?homme, responsable de la propagation d?un virus : l?exemple du sida et du chikungunya


    Le moustique vecteur du Chikungunya est l?Aedes albopictus


    Le sida
    Cette maladie, qui ?merge dans les ann?es 1980, fait aujourd?hui trois millions de morts par an. Il semble que le VIH, qui trouvait un h?te chez le singe, a pass? la barri?re de l?esp?ce de la mani?re suivante : certaines populations africaines ont pour habitude de chasser les grands singes et d?en manger. La d?coupe de la viande crue de l?animal associ?e ? de microcoupures auront certainement suffit au d?veloppement du virus chez l?homme.
    Pendant une dizaine d?ann?es, le virus ne se r?pand pas. Le foyer est restreint ? un petit village de l?ex-Za?re (actuel RDC), touchant alors l??quivalent de 1 % de la population. Les choses se compliquent dix ans plus tard, au moment de l?exode rural pour trouver du travail en ville. Mis?re et prostitution font se propager le virus du sida comme une tra?n?e de poudre.

    Le chikungunya
    L??pid?mie de chikungunya s?est d?roul?e en deux ?tapes. Au printemps 2005, c?est une petite ?pid?mie qui voit le jour. En revanche, en 2006, c?est une ?pid?mie de grande ampleur qui s?vit, touchant 40 % de la population r?unionnaise.
    Pourtant, initialement, ce virus est transmis par un moustique particulier, tr?s peu pr?sent dans l?oc?an Indien? Comment celui-ci a-t-il pu se propager ?

    En analysant le virus de ces deux vagues de contamination, il semble que c?est un voyageur, revenant des Comores, qui est ? l?origine de cette ?pid?mie. Piqu? initialement lors de son s?jour par le moustique vecteur du chikungunya, il croisa de retour sur l??le de la R?union, des moustiques locaux qui, en faisant ripaille de quelques gouttelettes du sang infect?, se sont mis ? infecter d?autres R?unionnais !






    Quand les virus contre-attaquent !


    Les virus ont aussi une capacit? d?adaptation redoutable, et r?sistent notamment aux antibiotiques. On observe plusieurs m?canismes de r?sistance :
    1. la modification de la cible
    2. le court-circuit de l?enzyme cible
    3. l?att?nuation de la perm?abilit? membranaire
    4. la production d?une enzyme d?truisant ou modifiant l?antibiotique
    5. et, fait le plus inqui?tant, les pompes ? efflux. Le principe est redoutablement simple : le virus fait ressortir l?antibiotique de la cible !

    De ce fait, dans certains cas comme celui de la tuberculose, il devient pratiquement impossible de combattre la maladie. En effet, sur les 10 millions de nouveaux cas dans le monde par an, 5 % sont multi-r?sistants.

    Autre cas connu : la grippe et sa facilit? ? muter

    La grippe a fait plusieurs vagues successives de morts : en 1918 (grippe espagnole, cf ?mission), en 1957 (grippe de Hong-Kong) et en 1968 (grippe asiatique). ? chaque fois, le virus de la grippe provient des oiseaux avant de s?attaquer aux hommes. Aujourd?hui, les 300 morts de la grippe aviaire, depuis 2003, inqui?te les virologues. Le H5N1 va-t-il totalement s?adapter ? l?homme ?



    Taux de pr?valence de la tuberculose pour 100 000 habitants, en 2005. La tuberculose fait chaque ann?e pr?s de 1,7 million de victimes, dont environ 230 mille personnes atteintes ?galement du VIH. Source Fondation Rodolphe M?rieux



    Les nouvelles armes des virologues


    Actuellement, les scientifiques travaillent sur plusieurs possibilit?s de lutte contre ces maladies infectieuses, notamment celle du g?nie g?n?tique. Il s?agit de prendre un g?ne du virus, de le mettre en culture avec une levure, pour fabriquer une prot?ine du virus? pour que celle-ci devienne un vaccin : une sorte de vaccin OGM !

    Ce proc?d? a d?j? ?t? utilis? pour le vaccin contre la rage des renards en France. Et c?est sur ce m?me proc?d? que l?on travaille ? la possibilit? d?un vaccin contre le sida.
    Pour ce dernier cas, les virologues travaillent ? prendre un g?ne du virus du sida pour le mettre dans le g?nome du virus att?nu? de la rougeole. Mais il faut rester prudent. S?il existe beaucoup d?essais de vaccins contre le sida, pour le moment, aucun ne fonctionne.

    Autre voie explor?e : l?immunoth?rapie

    Il s?agit d?injecter au patient les anticorps manquants, pour que son organisme affronte le virus. Dans le cas du paludisme par exemple, on sait depuis longtemps que certaines populations ont acquis une immunit?, et l?on travaille sur cette immunit? pour pouvoir l??tablir chez d?autres.

    Enfin, les chercheurs travaillent aussi sur la possibilit? d?un vaccin anti-vecteur :
    Si nous restons sur l?exemple du paludisme, le vaccin fonctionnerait de cette mani?re : l?homme serait vaccin? de telle sorte que le moustique potentiellement vecteur du paludisme mourrait en piquant l?homme !

    ?coutez les explications de Maxime Schwartz, correspondant de l?Acad?mie des sciences. Sa communication se d?roulait en novembre 2008 ? l?Acad?mie des sciences, dans le cadre des D?fis du XXIeme si?cle.

    Chikungunya, paludisme, tuberculose... Depuis les années 1970, on note un retour des maladies infectieuses sur le devant de la scène. Les micro-organismes résistent davantage aux traitements, les vecteurs se jouent des insecticides et de plus en plus fréquemment émergent des maladies que nous ne...





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