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France - 41 personnes contamin?es par la bact?rie Clostridium difficile 027 dans la r?gion de Marseille depuis mars 2013

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  • France - 41 personnes contamin?es par la bact?rie Clostridium difficile 027 dans la r?gion de Marseille depuis mars 2013

    Une bact?rie mortelle s?vit dans la r?gion de Marseille

    Par Pauline Fr?our - le 04/10/2013

    Une quarantaine de personnes ?g?es ont ?t? contamin?es par une version virulente de la bact?rie Clostridium difficile depuis mars. Le nombre de d?c?s pourrait atteindre la douzaine.

    Le Clostridium difficile est une bact?rie potentiellement mortelle, premi?re cause des diarrh?es nosocomiales. La variante Clostridium difficile 027 est particuli?rement virulente. Cette souche de la bact?rie a fait son apparition au printemps dans les Bouches-du-Rh?ne, contaminant 41 personnes depuis mars 2013. Une douzaine de malades porteurs de la bact?rie seraient d?c?d?s, sans qu'il soit possible d'affirmer si la contamination fut la seule responsable de leur d?c?s, selon l'Agence r?gionale de sant? (ARS) Provence-Alpes-C?te d'Azur.

    La bact?rie a circul? dans des ?tablissements de soins g?riatriques (cliniques, EHPAD) de la r?gion de Marseille. ?tre ?g? de plus de 65 ans est en effet l'un des principaux facteurs de risque de contamination. Un autre est la prise d'antibiotiques qui d?s?quilibrent la flore intestinale, permettant ainsi aux souches de C. difficile de s'implanter et de se multiplier.

    Cinq personnes atteintes d'une infection ? Clostridium difficile 027 sont encore hospitalis?es ? l'h?pital Nord ? Marseille et suivies ?de tr?s pr?s? par le personnel du service des maladies infectieuses, selon l'ARS. L'agence ne souhaite toutefois pas communiquer le nombre exact de personnes contamin?es d?c?d?es depuis mars ?car le lien de causalit? n'est pas ?tabli par la communaut? m?dicale, la plupart de ces personnes ?tant fragilis?es par l'avanc?e en ?ge et la maladie, la plupart souffrant de plusieurs pathologies?.
    ...
    Une quarantaine de personnes âgées ont été contaminées par une version virulente de la bactérie Clostridium difficile depuis mars. Le nombre de décès pourrait atteindre la douzaine.

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    COMMUNIQUE DE PRESSE.

    Infection ? clostridium difficile 027 dans les Bouches-du-Rh?ne: l?agence et ses partenaires se mobilisent.

    L?Agence r?gionale de sant? (ARS) Provence-Alpes-C?te d?Azur (Paca) a ?t? inform?e depuis mars 2013 de la pr?sence d?une souche de Clostridium difficile 027 circulant dans plusieurs ?tablissements sanitaires et m?dico-sociaux accueillant des personnes ?g?es dans les Bouches-du-Rh?ne. Il s?agit
    d?une souche nouvelle dans notre r?gion, clone de Clostridium difficile, qui pr?sente un caract?re plus s?v?re que la souche originelle.

    Ce jour, 4 personnes restent atteintes d?une infection ? Clostridium difficile 027 ? l?H?pital Nord ? Marseille. Elles sont suivies de tr?s pr?s par les ?quipes m?dicales du service des maladies infectieuses. Ces personnes sont isol?es et les mesures d?hygi?ne sont mises en oeuvre par l??tablissement en lien ?troit avec l?ARS Paca, l?Antenne r?gionale de lutte contre les infections
    nosocomiales et le Comit? de lutte contre les infections nosocomiales de l?Ap-Hm.

    Depuis mars 2013, 41 personnes ont ?t? atteintes d?une infection ? Clostridium difficile 027 parmi les 80 personnes ayant ?t? victimes d?une infection ? Clostridium difficile dans les Bouches-du-Rh?ne.

    Entre mars 2013 et ce jour, cette infection a ?t? identifi?e dans 6 ?tablissements sanitaires et m?dicosociaux des Bouches-du-Rh?ne.

    Parmi les personnes qui ont ?t? atteintes par cette bact?rie, plusieurs sont d?c?d?es. Toutefois, le lien de causalit? n?est pas ?tabli par la communaut? m?dicale, la plupart de ces personnes ?tant fragilis?es par l?avanc?e en ?ge et la maladie, la plupart souffrant de plusieurs pathologies.

    Depuis l?apparition de la bact?rie dans notre r?gion, l?ARS Paca et ses partenaires se sont rapidement mobilis?s pour limiter la diffusion du germe et prot?ger les populations prises en charge dans les ?tablissements sanitaires et m?dico-sociaux des Bouches-du-Rh?ne.

    Plusieurs actions sont men?es :
    �� accompagnement des ?tablissements dans la mise en place des protocoles d?hygi?ne et de
    prise en charge ;
    �� information des professionnels de sant? dans les ?tablissements ;
    �� sensibilisation en cours des m?decins lib?raux.

    L?ARS Paca reste vigilante et suit au quotidien l??volution de la situation.

    Marseille, le mardi 2 octobre.


    Last edited by Pathfinder; October 7, 2013, 08:52 AM. Reason: Ajout du communique de presse
    "Safety and security don't just happen, they are the result of collective consensus and public investment. We owe our children, the most vulnerable citizens in our society, a life free of violence and fear."
    -Nelson Mandela

  • #2
    Re: France - 41 personnes contamin?es par la bact?rie Clostridium difficile 027 dans la r?gion de Marseille depuis mars 2013

    Entretien avec le Pr Didier Raoult
    Marseille : le Clostridium difficile a un fort potentiel pand?mique

    par Bruno Martrette | Publi? le 7 Octobre 2013

    ...
    Un vent de panique souffle actuellement sur les h?pitaux marseillais. Depuis mars 2013, la souche O27 du Clostridium difficile, une bact?rie qui provoque de s?v?res diarrh?es, est en effet soup?onn?e d'?tre ? l'origine de 3 d?c?s dans les Bouches-du-Rh?ne, selon l'Agence r?gionale de sant? de Provence-Alpes C?t? d'Azur.
    ...
    La r?sistance de la souche aux antibiotiques : un probl?me th?rapeutique
    Pr Didier Raoult : Le Clostridium difficile O27 pose un probl?me aux m?decins, parce que c'est une bact?rie multir?sistante. Face ? un cas d'infection, les professionnels de sant? peuvent avoir un soucis th?rapeutique, car bien souvent, il ne reste qu'un antibiotique efficace : la colimycine. Malheureusement, on peut aussi devenir tr?s vite r?sistant ? cet antibiotique.
    ...
    La toxine 027 est ?pid?mique, voir pand?mique
    Pr Didier Raoult : Il y a un clone, un mutant, parmi tous les Clostridium difficile qui ont une toxine, qui s'appelle ? O27 ?. Elle est apparue il y a un peu plus de dix ans, et inqui?te les scientifiques car elle est ?pid?mique, voir m?me pand?mique. Elle est tr?s contagieuse et c'est pour cela qu'elle a atteint le monde entier. De plus, la souche O27 est tr?s souvent associ?e ? une mortalit? ?lev?e.
    ...
    L'Agence r?gionale de sant? PACA en retard sur le nombre de d?c?s suspects ?
    Pr Didier Raoult : Nous, d'apr?s nos donn?es, on sait qu'il y a d?j? eu six d?c?s au sein du CHU de Marseille, qui pourraient ?tre li?s au Clostridium difficile O27. Et, avec mes contacts dans les maisons de retraite, nous avons ?t? inform?s encore de deux nouveaux morts dans certains de ces ?tablissements de la r?gion PACA. Donc, au minimum, le bilan atteint d?j? 8 d?c?s.
    ...

    Article complet:
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    -Nelson Mandela

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    • #3
      Re: France - 41 personnes contamin?es par la bact?rie Clostridium difficile 027 dans la r?gion de Marseille depuis mars 2013

      ACTUALIT? Les invit?s du Point Didier Raoult

      Quand les r?glements emp?chent la lutte contre les ?pid?mies

      Le Point.fr - Publi? le 23/10/2013 ? 08:32
      Par LE PROFESSEUR DIDIER RAOULT

      ... Nous avons r?cemment ?t? confront?s ? une ?pid?mie du Clostridium difficile O27. C'est une bact?rie qui provoque une atteinte digestive, particuli?rement chez les sujets ?g?s et chez les personnes prenant des antibiotiques. Elle a d?j? tu? plusieurs milliers de personnes dans le monde. En 2006, elle est arriv?e en France, dans le Nord, o? elle a fait 82 victimes, avant d'atteindre Marseille en mars dernier.

      Clostridium difficile O27 est tr?s diff?rente des autres bact?ries de la m?me esp?ce, du fait de son potentiel de contagiosit? extr?me et de son taux de mortalit? de 30 %. Face ? cette situation, il faut r?agir rapidement pour d?tecter les malades et les isoler dans des services de soins sp?cialis?s afin d'?viter l'extension de l'?pid?mie. Heureusement, pour cette bact?rie, un outil tr?s performant a ?t? mis en place depuis un an. Il permet de d?tecter en moins de deux heures sa pr?sence. Sauf qu'il est rarement utilis?... ? cause d'un r?glement.
      ..
      En effet, une r?glementation a bien ?t? mise en place depuis quelques ann?es pour la gestion des infections ? Clostridium difficile, mais elle ne mentionne pas la fameuse technique contre O27 ! Pourquoi ? Parce que celle-ci est trop r?cente pour pouvoir b?n?ficier de la nomenclature et qu'elle n'est donc pas rembours?e. Seuls les laboratoires des CHU peuvent pratiquer le test et b?n?ficier d'un remboursement relatif, ce que nous faisons ici ? Marseille...

      R?sultat : Clostridium difficile O27 se r?pand rapidement dans les maisons de retraite et les h?pitaux....

      Article complet:
      Un outil performant permet de détecter en moins de deux heures le Clostridium difficile O27. Sauf qu'il n'est quasiment pas utilisé, déplore le Pr Raoult.
      "Safety and security don't just happen, they are the result of collective consensus and public investment. We owe our children, the most vulnerable citizens in our society, a life free of violence and fear."
      -Nelson Mandela

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