L?OMS craint des r?percussions dans de nombreux pays
Comment la crise menace la sant?
Ouvrant le conseil ex?cutif de l?Organisation mondiale de la sant?, Margaret Chan a exprim? ses craintes quant aux r?percussions de la crise ?conomique sur la sant? publique dans le monde. La directrice g?n?rale de l?OMS redoute une mont?e de l?anxi?t? et des maladies mentales, ainsi que la r?duction de l?aide publique au d?veloppement et des mesures prises au d?triment des d?penses sociales.
FACE ? ? une crise d?une ampleur sans pr?c?dent dans un monde qui n?a jamais ?t? aussi interd?pendant ?, Margaret Chan se d?clare inqui?te. ? la tribune de la 124<sup>e</sup> session du conseil ex?cutif de l?OMS, r?unie ? Gen?ve jusqu?au 27 janvier, elle a expliqu? que ? la crise financi?re actuelle est rapidement en train de se muer en crise ?conomique et elle pourrait d?boucher, estime-t-elle, sur une crise sociale dans de nombreux pays ?. La directrice de l?OMS redoute un sc?nario identique ? celui de la crise ?nerg?tique des ann?es 1980. En pire : ? Un effort visant ? utiliser la sant? pour promouvoir le d?veloppement socio-?conomique avait ?t? lanc? en 1978, rappelle-t-elle, qui avait ?t? suivi presque imm?diatement par la mont?e en fl?che des prix du p?trole et par la crise de la dette. Des erreurs avaient ?t? alors commises, qui conduisirent ? la r?duction des investissements budg?taires en faveur des secteurs sociaux, notamment la sant? et l??ducation - des erreurs dont de nombreux pays subissent encore aujourd?hui les cons?quences. ?
Comme cela est aussi arriv? dans le pass?, elle craint ?galement que la crise ne provoque ? une mont?e de l?anxi?t? et des maladies mentales, et une augmentation de la consommation de tabac, d?alcool et d?autres substances nuisibles ?. Un groupe d?experts a ?t? charg? de statuer sur la question. Pour sa part, le Pr Michel Lejoyeux confirme que le contexte de la crise peut servir de lit aux conduites addictives (lire ci-dessous). L?enqu?te annuelle de l?American Psychological Association conclut d?j? ? l?amplification du stress et des probl?mes de sant? mentale sous l?effet de la crise. Et des lignes t?l?phoniques d?urgence pour personnes suicidaires sont satur?es au Japon et aux ?tats-Unis.
Dans ce contexte, l?OMS pr?voit ? l?aggravation du ph?nom?ne de paup?risation d? aux d?penses li?es aux soins de sant? ?. Soulignant que, m?me en p?riode ?conomiquement favorable, celles-ci acculent ? la pauvret? plus de 100 millions de personnes chaque ann?e, elle estime que ? les plus vuln?rables risquent d??tre touch?s : les pauvres, les marginalis?s, les enfants, les femmes, les handicap?s, les personnes ?g?es et tous ceux qui souffrent de maladies chroniques ?. Le Dr Chan exhorte les ?tats ? ? mettre en place d?urgence de meilleurs syst?mes de s?curit? sociale pour prot?ger les plus vuln?rables, dans les pays riches comme dans les pays pauvres ?.
L?OMS rappelle que des syst?mes de sant? robustes sont essentiels pour maintenir la capacit? de surveillance et d?action face aux menaces de pand?mie. Les investissements insuffisants consentis en faveur des syst?mes de sant? dans les ann?es 1980 expliquent, selon elle, pourquoi les pays d?Afrique ont ?t? si mal pr?par?s pour faire face ? la pand?mie de VIH/sida au cours de la d?cennie suivante.
Mme Chan craint particuli?rement la saturation des infrastructures publiques de sant?, les patients ayant tendance ? se d?tourner du secteur priv? de la sant? pour recourir davantage aux services publics, d?j? largement d?bord?s et insuffisamment financ?s dans beaucoup de pays.
Pour sa part, le repr?sentant de la Banque mondiale aupr?s de l?ONU, Richard Newfarmer, pr?voit que les mesures d?aust?rit? mises en ?uvre, d?ici 2011, par les gouvernements ne creusent les d?ficits budg?taires au d?triment des d?penses sociales ?. Pour freiner cette tendance, il juge ? tr?s important ? le ? maintien de l?aide consacr?e par les pays industrialis?s au pays en d?veloppement ?.
? CHRISTIAN DELAHAYE
Le Quotidien du M?decin du : 22/01/2009
Comment la crise menace la sant?
Ouvrant le conseil ex?cutif de l?Organisation mondiale de la sant?, Margaret Chan a exprim? ses craintes quant aux r?percussions de la crise ?conomique sur la sant? publique dans le monde. La directrice g?n?rale de l?OMS redoute une mont?e de l?anxi?t? et des maladies mentales, ainsi que la r?duction de l?aide publique au d?veloppement et des mesures prises au d?triment des d?penses sociales.
FACE ? ? une crise d?une ampleur sans pr?c?dent dans un monde qui n?a jamais ?t? aussi interd?pendant ?, Margaret Chan se d?clare inqui?te. ? la tribune de la 124<sup>e</sup> session du conseil ex?cutif de l?OMS, r?unie ? Gen?ve jusqu?au 27 janvier, elle a expliqu? que ? la crise financi?re actuelle est rapidement en train de se muer en crise ?conomique et elle pourrait d?boucher, estime-t-elle, sur une crise sociale dans de nombreux pays ?. La directrice de l?OMS redoute un sc?nario identique ? celui de la crise ?nerg?tique des ann?es 1980. En pire : ? Un effort visant ? utiliser la sant? pour promouvoir le d?veloppement socio-?conomique avait ?t? lanc? en 1978, rappelle-t-elle, qui avait ?t? suivi presque imm?diatement par la mont?e en fl?che des prix du p?trole et par la crise de la dette. Des erreurs avaient ?t? alors commises, qui conduisirent ? la r?duction des investissements budg?taires en faveur des secteurs sociaux, notamment la sant? et l??ducation - des erreurs dont de nombreux pays subissent encore aujourd?hui les cons?quences. ?
Comme cela est aussi arriv? dans le pass?, elle craint ?galement que la crise ne provoque ? une mont?e de l?anxi?t? et des maladies mentales, et une augmentation de la consommation de tabac, d?alcool et d?autres substances nuisibles ?. Un groupe d?experts a ?t? charg? de statuer sur la question. Pour sa part, le Pr Michel Lejoyeux confirme que le contexte de la crise peut servir de lit aux conduites addictives (lire ci-dessous). L?enqu?te annuelle de l?American Psychological Association conclut d?j? ? l?amplification du stress et des probl?mes de sant? mentale sous l?effet de la crise. Et des lignes t?l?phoniques d?urgence pour personnes suicidaires sont satur?es au Japon et aux ?tats-Unis.
Dans ce contexte, l?OMS pr?voit ? l?aggravation du ph?nom?ne de paup?risation d? aux d?penses li?es aux soins de sant? ?. Soulignant que, m?me en p?riode ?conomiquement favorable, celles-ci acculent ? la pauvret? plus de 100 millions de personnes chaque ann?e, elle estime que ? les plus vuln?rables risquent d??tre touch?s : les pauvres, les marginalis?s, les enfants, les femmes, les handicap?s, les personnes ?g?es et tous ceux qui souffrent de maladies chroniques ?. Le Dr Chan exhorte les ?tats ? ? mettre en place d?urgence de meilleurs syst?mes de s?curit? sociale pour prot?ger les plus vuln?rables, dans les pays riches comme dans les pays pauvres ?.
L?OMS rappelle que des syst?mes de sant? robustes sont essentiels pour maintenir la capacit? de surveillance et d?action face aux menaces de pand?mie. Les investissements insuffisants consentis en faveur des syst?mes de sant? dans les ann?es 1980 expliquent, selon elle, pourquoi les pays d?Afrique ont ?t? si mal pr?par?s pour faire face ? la pand?mie de VIH/sida au cours de la d?cennie suivante.
Mme Chan craint particuli?rement la saturation des infrastructures publiques de sant?, les patients ayant tendance ? se d?tourner du secteur priv? de la sant? pour recourir davantage aux services publics, d?j? largement d?bord?s et insuffisamment financ?s dans beaucoup de pays.
Pour sa part, le repr?sentant de la Banque mondiale aupr?s de l?ONU, Richard Newfarmer, pr?voit que les mesures d?aust?rit? mises en ?uvre, d?ici 2011, par les gouvernements ne creusent les d?ficits budg?taires au d?triment des d?penses sociales ?. Pour freiner cette tendance, il juge ? tr?s important ? le ? maintien de l?aide consacr?e par les pays industrialis?s au pays en d?veloppement ?.
? CHRISTIAN DELAHAYE
Le Quotidien du M?decin du : 22/01/2009
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