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Ethique II - Travaux de l'Universit? PARIS-SUD 11

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  • Ethique II - Travaux de l'Universit? PARIS-SUD 11

    <table valign="top" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0"><tbody><tr><td width="90">
    </td> <td width="400"> L'Universit? PARIS-SUD 11 a continu? ses travaux, notamment dans la partie hospitali?re RNHEP en derni?re partie, je vous redonne tous leurs travaux , lili


    PLATE-FORME VEILLE & REFLEXION "PANDEMIE GRIPPALE, ETHIQUE, SOCIETE"

    ?Nous voil? comme impliqu?s dans une solidarit? active et r?solue d?o? ?merge ce sentiment d?une responsabilit? partag?e, les uns vis ? vis des autres.?


    Jonathan Mann
    </td> <td width="110">
    </td> </tr> </tbody></table> <table valign="top" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0"> <tbody><tr> <td class="text" width="600"> Pr?sentation

    La Plateforme Veille et R?flexion "Pand?mie grippale, ?thique et soci?t?" est le lieu d'activit?s d'un r?seau de comp?tence dont l'objectif est de d?velopper la r?flexion sur les enjeux sociaux et ?thiques li?s ? une possible survenue de pand?mie grippale.

    Voir la liste des membres de la Plateforme</td> </tr> </tbody></table>



    Vient de sortir


    Le D?partement d'Ethique de l'OMS vient de publier un document de synth?se de ses travaux :

    Consid?rations ?thiques sur le d?veloppement d'une r?ponse de sant? publique ? une pand?mie grippale

    Une version fran?aise sera bient?t disponible.



    T?l?charger le document officiel (PDF)
    Lien au site OMS

    Point de vue


    Quelques r?flexions sur les ?tablissements sanitaires et m?dico-sociaux face aux menaces sanitaires
    Claude Evin
    Ancien ministre, Pr?sident de la F?d?ration hospitali?re de France <table valign="top" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0"> <tbody><tr> <td class="text" width="600">


    Journal Pand?miques / Pandemics

    Il convient de cr?er les conditions d?une concertation pluraliste, favoriser la cr?ativit? et mobiliser ? tous les niveaux de la soci?t?. Alors que les plans de toute nature organisent un mode d?intervention et des strat?gies, l?approche sp?cifiquement ?thique s?av?re encore insuffisante ou trop approximative.
    La d?mocratie est directement mise en cause dans ses valeurs, ses r?f?rences et ses ressources lorsqu?une catastrophe peut ?branler ses fondements. L?enjeu est bien l? : comment lutter en d?mocrates contre une pand?mie qui, au m?me titre que d?autres menaces, peut affecter nos principes ?

    PANDEMIQUES? contribue ? la diffusion mais ?galement ? la confrontation des r?flexions et propositions d?velopp?es en France et au plan international, plus particuli?rement dans le champ des sciences humaines et sociales.

    </td></tr></tbody></table><table class="newstabhilited" style="width: 600px; height: 70px;"><tbody><tr><td> No1 : Octobre 2006</td><td> No1 : October 2006</td></tr><tr><td> Sommaire (PDF)
    T?l?charger le journal (PDF)</td><td> Table of contents (PDF)
    Download journal (PDF)
    </td></tr><tr><td>

    No2-3 : Novembre 2007</td></tr><tr><td> Sommaire (PDF)
    T?l?charger le journal (PDF)</td></tr></tbody></table>
    Saisine du CCNE

    En juillet 2007, sur la base de ses premi?res r?flexions, l?Espace ?thique / AP-HP a saisi le Comit? Consultatif National d??thique d?un certain nombre de questions qui lui semblent n?cessiter la mobilisation de cette instance.
    Consulter la saisine



    R?sum? des questions pos?es au CCNE

    1) S?agissant de la cr?ation de priorit?s dans l?acc?s aux ressources rares de sant?

    D?un point de vue g?n?ral, quels sont les d?terminants ? prendre en consid?ration pour la d?termination d??ventuelles priorit?s ?
    Par quel processus ces priorit?s doivent-elles s??tablir et quels doivent ?tre les acteurs impliqu?s ?
    Quelle sera l?autonomie des professionnels au regard des d?cisions qu?ils souhaiteront prendre pour les personnes qu?ils soignent ou qui les sollicitent directement ?
    Est-il souhaitable qu?un d?bat public soit organis? sur l?acc?s aux soins et aux traitements en cas de p?nurie ? Selon quelles modalit?s ?

    2) S?agissant des droits et des devoirs des professionnels

    Du point de vue ?thique, comment se fondent les obligations et les droits des professionnels ?
    Comment les comp?tences entrent-elles en consid?ration dans la d?termination de l?obligation de les mettre au service des autres ?
    Certaines d?rogations au devoir de soigner peuvent-elles ?tre prises en consid?rations ou justifi?es ?
    Sur quels fondements ?

    3) S?agissant de l?accompagnement de la fin de vie

    Sur le plan ?thique, le CCNE estime-t-il qu?une analyse particuli?re des situations de fin de vie est n?cessaire ?

    4) S?agissant du devoir de recherche

    Le CCNE estime-t-il que la possibilit? d?une pand?mie de grippe doive conduire ? approfondir certaines recherches m?dicales de fa?on prioritaire ?
    Comment analyse-t-il la relation entre l?expertise m?dico- scientifique et les instances du gouvernement dans ce contexte particulier ?
    La d?termination de ce vers quoi il conviendrait de chercher (ou encore la formulation des questions ou hypoth?ses sur lesquelles il serait aujourd?hui possible de travailler) a-t-elle des cons?quences particuli?res dans la perspective d?une possible pand?mie ?

    5) S?agissant de la communication, de la transparence et de la participation du public ? l??laboration des strat?gies

    Quelle est la position du CCNE s?agissant de la participation directe du grand public ? l??laboration des normes qu?il faudrait appliquer en cas de pand?mie, et de la communication d?informations de sant? publique que l?on peut juger potentiellement inqui?tantes aux citoyens en g?n?ral ?

    6) S?agissant des populations vuln?rables

    Quelles sont les recommandations du CCNE s?agissant du rapport avec les populations les plus vuln?rables ? la phase pr?paratoire et pendant une ?ventuelle pand?mie grippale en France ?




    <table valign="top" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0"> <tbody><tr> <td class="text" width="600">
    Colloques ?thique & pand?mie grippale

    Quatre colloques sont organis?s en 2006-2007 dans le cadre des travaux developp?s au sein de la plateforme Veille & r?flexion, pand?mie, ?thique et soci?t?.


    Enjeux ?thiques, d?fis d?mocratique
    (13 Octobre 2006)
    Voir les actes du colloque


    Enjeux ?thiques, acc?s aux soins et aux traitements
    (15 F?vrier 2007)
    Pr?sentation de la journ?e
    T?l?charger le programme (PDF)
    Les actes de ce colloque seront bient?t en ligne


    Enjeux ?thiques, droits et devoirs des professionnels
    (28 Juin 2007)
    Auditorium de l'H?pital Europ?en Georges Pompidou
    Pr?sentation de la journ?e
    T?l?charger le programme (PDF)


    PROCHAINS COLLOQUES

    20-21 mars 2008, Institut Pasteur
    Influenza and public health
    Aspects historiques et ?thiques de la pr?paration ? une pand?mie grippale (colloque en anglais).
    T?l?charger le programme
    </td> </tr> </tbody></table> <table valign="top" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0"> <tbody><tr> <td class="text" width="600">

    Travaux th?matiques

    Les membres de la plateforme Veille & r?flexion Pand?mie, ?thique et soci?t? conduisent des travaux d'approfondissement sur certaines questions. Les th?mes abord?s sont les suivants :

    Limitation des libert?s individuelles
    Responsable : Benjamin Pitcho
    En savoir plus

    Pand?mie, ?thique et entreprises
    En partenariat avec le Cercle d'?thique des affaires
    Responsables : Marc Guerrier et Michel le Net
    En savoir plus

    Enjeux ?thiques dans l'exercice des soins primaires
    Responsable : Pascal Bonnet
    En savoir plus

    R?seau national hospitalier ?thique et pand?mie
    Responsables : Yann Bubien et Marc Guerrier
    En savoir plus

    Approches des enjeux ?thiques par les grandes traditions religieuses
    Responsable : Emmanuel Hirsch
    En savoir plus

    Pand?mie, ?thique et prisons

    En projet

    Pand?mie, enjeux ?thiques sp?cifiques pour les personnes ?g?es
    Responsable : Emmanuel Hirsch
    En savoir plus

    Pand?mie, ?thique et p?diatrie
    En projet

    Approches psychologiques et psychiatriques
    En projet

    Enjeux ?thiques pour les b?n?voles de sant?
    Responsable : Fran?oise Demoulin
    En savoir plus

    Enjeux ?thiques de la cr?ation de priorit?s dans l'acc?s aux soins et aux traitements
    En projet

    Enjeux ?thiques de l'action humanitaire sanitaire internationale pendant une pand?mie de grippe
    Responsable : Virginie Ponelle
    En savoir plus

    Enjeux ?thiques des pratiques en chambres mortuaires en p?riode de pand?mie
    Responsables : Jean-Yves No?l et Emmanuel Hirsch
    En savoir plus


    </td> </tr> </tbody></table> <table valign="top" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0"> <tbody><tr> <td class="text" width="600">
    R?seau national hospitalier ?thique & pand?mie (RNHEP)


    Le R?seau national hospitalier ?thique & pand?mie (RNHEP) est une initiative de la plate-forme de Veille & r?flexion, Pand?mie, ?thique et soci?t? de l?Espace ?thique / AP-HP et du D?partement de recherche en ?thique de l?Universit? Paris-Sud 11. La FHF (F?d?ration Hospitali?re de France) et la FEHAP (F?d?ration des Etablissements Hospitaliers et d'Assistante Priv?, ? but non lucratif) sont partenaires du dispositif. Le RNHEP est d?di? aux ?tablissements hospitaliers (publics, participants au service public et priv?) qui peuvent s?y affilier par inscription.Un correspondant sp?cifique pour le r?seau repr?sente chaque ?tablissement membre.

    L?objectif du RNHEP est de renforcer les r?flexions sur les enjeux ?thiques se pr?sentant aux h?pitaux au moment de la pr?paration des ?tablissements ? une ?ventuelle pand?mie grippale. L??laboration du plan ? pand?mie ? pour les h?pitaux est l?occasion de prendre conscience d?un certain nombre de questions difficiles et souvent in?dites, relevant d?une r?flexion sur les valeurs et la pertinence de choix dans les principes d?actions.

    Certaines questions ?thiques sp?cifiquement hospitali?res sont d?j? connues. Certaines d?entre elles font l?objet de d?bats, notamment dans la litt?rature internationale.

    1) La distribution de ressources limit?es
    2) Les droits et devoirs des professionnels
    3) L?accompagnement de la fin de vie
    4) Le grand nombre de d?c?s
    5) L?information et le partage de la d?cision
    6) Le secret et la confidentialit?
    7) Le partage des responsabilit?s

    Le RNHEP a pour vocation de fonctionner comme un outil de ressource et d??changes permettant de d?velopper ces probl?matiques fondamentales.


    Voir la liste des ?tablissements hospitaliers affili?s au r?seau</td> </tr> </tbody></table>
    Rapport d'enqu?te du RNHEP


    Le R?seau national hospitalier ?thique et pand?mie (RNHEP) coordonn? par l?Espace ?thique de l?AP-HP a conduit une enqu?te descriptive par questionnaires ?crits adress?s ? ses membres (un correspondant par institution inscrite) en f?vrier et mars 2008. L?objectif du questionnaire ?tait de d?crire, au sein des ?tablissements participants, l??tat de la r?flexion et des d?cisions au sujet de certains aspects sensibles du point de vue ?thique de la pr?paration ? une possible pand?mie de grippe. Le questionnaire abordait les 6 th?mes suivants :

    1. Le ? plan pand?mie ? de l??tablissement de fa?on g?n?rale
    2. Cellule d?aide ? la d?cision m?dicale
    3. Limitation des visites des proches des personnes malades et de l?intervention des b?n?voles
    4. Concernant les professionnels de l?h?pital et les personnels pouvant ?tre rappel?s
    5. Cr?ation de priorit? dans l?acc?s aux soins et aux traitements en cas de d?bordement du syst?me
    6. Enjeux li?s ? la fin de la vie et aux d?c?s


    Sur 53 ?tablissements contact?s, 33 r?ponses ont ?t? obtenues apr?s deux s?ries de relance (t?l?phone et mail), soit un taux de r?ponse de 62 %.

    Ce rapport d?enqu?te restitue les r?sultats sous forme synth?tique, l?int?gralit? des r?ponses aux questions ouvertes, ainsi de quelques brefs commentaires et suivi d?une conclusion sur les perspectives ouvertes par cette ?tude pilote.


    T?l?charger le rapport (PDF)


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